Zbog nedostatka točnih podataka, žena koja ima genitalni herpes tijekom trudnoće može se uzalud brinuti za zdravlje nerođenog djeteta. Naravno, postoji određena opasnost, ali 95% djece u takvim majkama rodi se zdravo.
Znanje odakle dolazi bolest, kako se nositi s njom i kada je stvarno opasna pomoći će izbjeći nepotrebne brige..
Teško je utvrditi postoji li rana faza bolesti.
Opis bolesti
HSV infekcija, virus herpes simpleksa, prisutna je u devet od deset osoba. Samo trećina njih ima kliničke manifestacije:
- oštećenja kože, sluznice;
- poremećaji živčanog sustava, jetre, vida;
- smanjen imunitet.
Manifestacije genitalnog herpesa tijekom trudnoće ne razlikuju se od uobičajenog stanja. To uključuje:
- osip u intimnoj zoni - na usnim usnama, ponekad na pubisu, u perianalnoj regiji, kao i u vagini i na unutarnjim genitalnim organima;
- rjeđe promatrana groznica, bolovi u zglobovima, bolovi, opća slabost.
Osip obično izgleda poput vezikula, koža ispod njih je crvenila, bolna. Broj prištića - od jedne do dvije do nekoliko desetaka. Pojedinci se mogu kombinirati. Nakon otvaranja na mjestu mjehurića, nastaje čir koji se kasnije prekriva kora i nakon nekoliko dana zaraste bez traga.
Određivanje prisutnosti genitalnog herpesa može biti teško, jer čak i tijekom trudnoće karakteristični osip možda neće biti. Žena ima malu pukotinu, moguće pocrvenjelu i lagano natečenu, što se uzima zbog iritacije. Ali češće, uopće nema znakova, virus se otkriva nakon odgovarajućih testova.
Postoji nekoliko vrsta herpes infekcija. Prvi uzrokuje karakteristične akne na koži i sluznici lica, drugi - na genitalijama. To su virusi herpes simpleksa. Prisutnost genitalnog herpesa u tijelu mora se uzeti u obzir pri planiranju trudnoće.
Uzroci bolesti i opasne posljedice
Zašto su kod toliko HSV infekcija klinički slučajevi tri puta rjeđi?
Glavni razlog: pojedinačna aktivnost imunološkog sustava
Liječnici objašnjavaju tu činjenicu pojedinačnom aktivnošću imunološkog sustava. Kod mnogih ljudi proizvodi dovoljno protutijela da isključe manifestacije. Iz tog razloga, prvo otkrivanje genitalnog herpesa može se dogoditi upravo tijekom trudnoće, a liječenje treba propisati tek nakon ispitivanja.
Prvo, virus bi mogao dugo živjeti u tijelu, antitijela su uspješno razvijena i štitela su i majku i dijete. Osip se pojavio u vezi s padom imuniteta, što se neizbježno pojavljuje kod trudnice. To je neophodno kako tijelo ne odbaci fetus. Ali protutijela od mame otići će djetetu i zaštititi ga.
Drugo, ako je riječ o relapsu, liječenje je propisano samo majci, a stanje fetusa se prati. Ako je infekcija primarna, potrebno je poduzeti potpuno različite mjere.
Relaps je indiciran prisutnošću IgG. Prisutnost IgM u odsutnosti IgG otkriva se upravo tijekom početne infekcije.
Genitalni herpes u ranoj ili kasnoj trudnoći može uzrokovati i HSV drugog tipa, pa i prvog. A sada dolazi do porasta broja slučajeva upravo zbog prvog tipa. To se pripisuje entuzijazmu nekih populacijskih skupina za oralno-genitalni seks..
Zaražena od strane bolesne osobe:
- HSV u drugoj vrsti prenosi se kontaktom, najčešće spolnim putem;
- prvi tip se može širiti čak i kapljicama iz zraka.
Rizik od kliničkih znakova je povećan:
- s bilo kakvim činjenicama smanjenja imuniteta (hipotermija, prehlada, trudnoća i druge);
- zbog fizičkih oštećenja (ogrebotine, ogrebotine itd.).
U trudnoći se ne može sa sigurnošću reći je li genitalni herpes opasan. Ako je ova ponovna manifestacija ili prva, ali su prisutna antitijela (IgG), tada je opasnost za dijete mala - oko 5-8%. Štoviše, u nedostatku osipa, smanjuje se na 0,04%. Otkrijte i zašto su stidne i zdjelične kosti boli tijekom trudnoće, kao i uzroke hipoksije fetusa.
Primarna infekcija dramatično povećava mogućnost prenošenja na fetus. Ali ovdje, mnogo toga ovisi o sposobnosti tijela da izdrži infekcije. Stoga se više komplikacija opaža u prvim tjednima trudnoće, dok se oko 5% djece rodi zaraženo.
Što može biti opasan genitalni herpes otkriven tijekom trudnoće.
- Primarna infekcija u prvom tromjesečju može uzrokovati ozbiljne malformacije koje dovode do anembrioa (kada nema fetusa unutar fetalnog jajeta), zamrzavanja ploda, pobačaja.
- Drugo tromjesečje - intrauterina infekcija, rezultat je bolest mozga, srca, jetre, pluća kod novorođenčadi, mrtvorođeno ili smrt u prvim danima djetetovog života.
- U trećem tromjesečju prva je infekcija virusom rijetka, no upravo ti slučajevi daju oko polovice zaražene novorođenčadi.
- Primarna infekcija u kasnim fazama, otprilike mjesec dana prije porođaja, povećava rizik od intrauterine infekcije do 50%.
- Prisutnost ponavljajućeg herpesa u majci dovest će do infekcije fetusa s vjerojatnošću od samo 0,02%.
Ranije se vjerovalo da je za vrijeme trudnoće relaps genitalnog herpesa prije samog rođenja najopasniji. Objašnjenje za to bilo je da se prilikom prolaska kroz porođaj zdravi fetus neizbježno zarazi, pa je ženama preporučen carski rez. Ali u stvari, rizik ne doseže ni 1%, a antiseptičkim tretmanom rodnog kanala čini se još manjim.
Prava opasnost u ovoj situaciji predstavlja samo prerano rođenje. To je zbog činjenice da se prijenos antitijela kroz placentu događa od 28. tjedna. Ispada da dijete nema vremena da ih dobije dovoljno za pouzdanu zaštitu. Vjerojatnost komplikacija dramatično se povećava..
Glavne metode liječenja
Najveća opasnost od genitalnog herpesa pojavljuje se u prvom tromjesečju trudnoće. Stoga, i prije nego što se dogodi, ako žena ima virus u tijelu, proći će tečaj liječenja. Za njegovo imenovanje trebate posjetiti liječnika. Nemoguće je potpuno se riješiti infekcije, ali rizik od recidiva značajno je smanjen.
Ako u tijelu žene postoji virus, oni prolaze tečaj liječenja
Ovaj tečaj se provodi s posebnim antivirusnim lijekovima. Imunomodulatori dobro djeluju (ali trudnice ih ne bi trebale uzimati!). Ako postoje i druge bolesti - jetra, pluća, zubi, infekcije - također ih je potrebno liječiti. Bolje je začeti dijete u potpuno zdravoj, ispitanoj ženi.
Ako se tijekom trudnoće pojavi ponavljajući genitalni herpes, koriste se lokalni pripravci. Pomažu se nositi s bolešću za nekoliko dana bez prodiranja u krv, odnosno, bez dolaska do djeteta. Za osipe prije rođenja mogu se propisati tablete..
Primarni slučajevi infekcije još nisu razlog za pobačaj. Šanse da će dijete biti zdravo jedna su jedna. Stoga se majka liječi, a razvoj fetusa se neprestano nadgleda. Odluku će donijeti sama priroda ili žena po savjetu liječnika.
Popis onoga što liječi genitalni herpes se praktički ne razlikuje tijekom trudnoće od uobičajenih situacija. Ali koristiti ove fondove dopušteno je samo prema uputama liječnika.
Ime | čin | cijena |
Aciklovir tablete | Liječenje primarne infekcije, relapsa, profilaksa s stalnim prijemom | 90 r. |
Tablete Zovirax | Djelatna tvar je isti aciklovir, ali mnogi ga nazivaju učinkovitijim i sigurnijim. | 647 r. |
valaciklovir | Učinkovitiji lijek koji zaustavlja razvoj bolesti u bilo kojoj fazi | 630 r. |
Famvir | Najmanje opasni lijek koji postaje aktivan samo u stanicama zaraženim virusom. Djelotvoran u prevenciji u fazi planiranja | 1595. r. |
Fenistil Pencivir krema | Lokalni analog Famvira | 340 r. |
Sudeći prema recenzijama, posebne mjere prevencije genitalnog herpesa mogu, ako ne isključe, značajno smanjiti rizik od dobivanja tijekom trudnoće.
- Seks mora biti zaštićen, koristite kondom.
- Izbjegavajte oralno-genitalni kontakt.
- Uzmite multivitaminske komplekse.
- Od 36. tjedna liječnik može propisati antivirusne tablete.
- Pri rođenju provodi se antiseptičko liječenje.
Naučite i kako ne dobiti anemiju tijekom trudnoće.
Čak i ako se dogodilo ono najgore - gubitak djeteta, ne možete očajavati. Sljedeća trudnoća trebala bi biti uspješna, jer će antitijela već biti u krvi. Ali trebali biste biti oprezni ako liječnik usmjeri na pobačaj, nakon što mu je tijekom trudnoće pronašao bubuljicu na genitalijama ili, kada je jedini uzrok pobačaja, bez pregleda, recidiva genitalnog herpesa. Bolje je obratiti se nekolicini drugih stručnjaka i poslušati njihovo mišljenje..
O autorici: Olga Borovikova
Trudnoća i herpes
Genitalnog herpesa
Postoje bolesti koje mogu negativno utjecati na tijek trudnoće, porođaja i zdravlje djeteta. Jedan od njih je herpes tijekom trudnoće..
Mnoge buduće majke zbunjene su kad im se propisuju testovi za spolno prenosive infekcije: zašto biti sigurni, ako se čini da je sve u redu?
Nažalost, ove su bolesti danas prilično česte i često su asimptomatske. U međuvremenu, među njima ima i onih koji mogu negativno utjecati na tijek trudnoće, porođaja i zdravlje djeteta. Te bolesti zaslužuju poseban razgovor..
Što je herpes
Herpes je prvi put opisan u drevnoj Grčkoj. Naziv ovog virusa preveden je s grčkog kao puzeći. Od tada se prevalenca ove bolesti nije smanjila - sada se ova infekcija nalazi u više od 30% svjetske populacije. Pretpostavlja se da na području Rusije i ZND svake godine oko 20 milijuna ljudi zarazi različitim oblicima herpes infekcije, a smrtnost u nizu virusnih bolesti zauzima drugo mjesto nakon gripe.
Bolest uzrokuje virus herpes simplex (HSV, herpes simplex). Od 80 vrsta herpesa u ljudi samo 9 može uzrokovati bolesti, dok se prvi (VPP) i drugi (HSV2) tip bolesti najčešće bilježe. Glavna razlika između ova dva virusa je da se infekcija prvom vrstom virusa manifestira u obliku herpesa usne, očiju i usne šupljine, a herpes virus drugog tipa uzrokuje genitalni, odnosno genitalni, herpes i herpes u novorođenčadi. No nedavno je ta tvrdnja dovedena u pitanje. Dakle, u 20-40% (prema različitim izvorima) slučajeva s genitalnim herpesom otkriva se prva vrsta patogena.
U gotovo svim slučajevima herpetičkih lezija genitalnog trakta kod žena, infekcija se javlja tijekom spolnog odnosa; infekcija je moguća i poljupcem, upotrebom uobičajenog posuđa, ručnika i posteljine. Pacijent s herpes infekcijom u pravilu je zarazan samo tijekom egzacerbacije, tj. kada se pojave osipi ili postoje drugi znakovi, o kojima će biti govora u nastavku. U kontaktu s bolesnom osobom tijekom egzacerbacije, vjerojatnost zaraze vrlo je velika. Moguća je i samoinfekcija kada pacijent sam prenosi herpes virus iz izvora infekcije na nezarazne dijelove tijela: lice, ruke, oči, usnu šupljinu ili genitalije.
Preko sluznice virus ulazi u živčani sustav (paravertebralni živčani čvorovi - s genitalnim herpesom i trigeminalnim živcem - s licem), gdje može dugo vremena biti u "uspavanom" stanju. Ako za to nastanu povoljni uvjeti, na primjer, kada je tjelesna obrana oslabljena za vrijeme stresa ili prehlade, ona se aktivira, prelazi iz živčanih stanica na kožu i sluznicu.
Herpes simptomi
Inkubacijsko razdoblje - razdoblje od infekcije do pojave prvih simptoma - s herpetičnom infekcijom je 3-14 dana.
Tada dolazi razdoblje preteče bolesti. Primjećuje se opća slabost, groznica do 38 ° C, bolno povećanje ingvinalnih limfnih čvorova, pojačano mokrenje i bolovi u mišićima. U području genitalija osjeća se svrbež, bol, peckanje. Ponekad se javljaju mučnina, povraćanje, utrnulost glave, glavobolja, međutim, svi ti simptomi prolaze neovisno s pojavom osipa. Na sluznici genitalnih organa (labia minora i labia majora, vulva, klitoris, vagina, cerviks) i susjedna područja kože pojavljuju se grupirane, sklone fuzijama malih mjehurića ispunjenih tekućinom, s crvenilom oko njih. Nakon 2-4 dana, sadržaj vezikula postaje zamućen, a oni puknu, formirajući vlažne čireve, koji su tada prekriveni kore. Uz povoljan tijek bolesti, nakon 5-7 dana, kora nestaje, na svom mjestu ostaje mrlja. Čak i ako se ne liječe, simptomi herpesa obično nestaju sami za 2-3 tjedna..
Nakon toga, kod mnogih se bolest ponavlja, a vrijeme do sljedećeg recidiva može biti od nekoliko tjedana do nekoliko godina. Kod zaraze prvom vrstom virusa, recidivi se tijekom godine javljaju kod 50%, a drugi kod 90% bolesnika. Pogoršanju bolesti doprinose različiti čimbenici: ultraljubičasto zračenje s produljenim izlaganjem suncu, trudnoća, menstruacija, medicinski postupci, uključujući pobačaj i uvođenje intrauterinog uređaja, prekomjerno hlađenje, faktori stresa itd..
Klinička slika relapsa kronične genitalne herpetičke infekcije je raznolika. Dijagnoza relapsa često je teška, budući da je period prekursora vrlo kratak i možda neće biti znakova nelagode. Međutim, neki pacijenti 6–12 sati prije pojave osipa na mjestu primarne lezije primjećuju trnce. U pravilu, relapsi su laki, trajanje osipa ne prelazi 3-5 dana. U nekim slučajevima, s recidivom, uopće se ne otkrivaju vidljivi osipi, ali pojavljuju se oteklina, svrbež i osjećaj nelagode u području genitalija. Pacijenti s dobrim imunološkim sustavom lakše podnose herpes infekciju, često prolaze u latentnom obliku. U bolesnika sa smanjenim imunitetom češće se opažaju ozbiljne i dugotrajne herpetičke lezije..
Trudnoća i herpes
HSV zauzima drugo mjesto nakon rubeole po teratogenosti (sposobnost stvaranja malformacija u fetusu). Utvrđeno je da može doći do intrauterine infekcije HSV-om:
- transplacentalno - kroz žile posteljice;
- uspon iz zaraženih genitalnih trakta, osobito s preuranjenom puknuću membrane, dugo bezvodno razdoblje;
- iz zdjelične šupljine kroz jajovode.
Ako se žena prvi put zarazi genitalnim herpesom tijekom trudnoće, fetus može patiti. U pravilu, ako se infekcija dogodi prije 10. tjedna trudnoće, fetus umire i pobača. Moguće lezije fetalnih organa u razvoju, pojava urođenih malformacija.
Infekcija herpesom tijekom trudnoće u drugom ili trećem tromjesečju, posebno nakon 36 tjedana trudnoće, obiluje oštećenjem živčanog sustava fetusa, kože, jetre, slezene. Unatoč liječenju propisanom nakon porođaja, do 80% novorođenčadi umre ili postane teško onesposobljeno tijekom početne epizode genitalnog herpesa u majke.
Primarna epizoda genitalnog herpesa tijekom trudnoće i pridruženi pobačaj teška su psihološka trauma za oba potencijalna roditelja. Sljedeća trudnoća dogodit će se na pozadini ponavljajućeg genitalnog herpesa, a antitijela će cirkulirati u majčinoj krvi za život, što će sačuvati i zaštititi nerođeno dijete, prodirajući posteljicu u njegovo tijelo. Tijekom trudnoće, od majke s recidivirajućim genitalnim herpesom, virus se prenosi na plod samo u 0,02% slučajeva. Stoga, ponavljajući genitalni herpes nije toliko opasan tijekom trudnoće, ne uzrokuje deformitete i oštećenja unutarnjih organa. Međutim, s rekurentnim herpesom povećava se učestalost oslabljene funkcije placente, intrauterino usporavanje rasta i pobačaj. Te su komplikacije najčešće povezane s autoimunim procesima u majčinom tijelu na pozadini herpetičke infekcije, kada imunološki sustav "ne prepozna" vlastita tkiva i stanice i proizvodi antitijela na njih, poput stranih proteina. Takvi procesi utječu posebno na proces zgrušavanja krvi, dok fetus pati drugi put kao posljedica oštećenja posuda placente u razvoju.
Stoga, ako imate ponavljajuću herpetičku infekciju, morate pažljivo slijediti raspored svih studija provedenih tijekom trudnoće kako biste pravovremeno uklonili moguće komplikacije.
Kongenitalni herpes
Ako žena ima aktivne osipe tijekom porođaja, novorođenčad ne uspije uvijek izbjeći infekciju prilikom prolaska kroz zaraženi genitalni trakt majke. Učestalost infekcije novorođenčadi kod majki čiji je herpes virus izoliran na kraju trudnoće je 40-60%. Prema stručnjacima WHO-a, 0,03% svih novorođenčadi bilo je zaraženo HSV-om tijekom porođaja. Uz gore navedene prijenosne putove, infekcija tijekom porođaja moguća je izravnim kontaktom tijekom prolaska kroz porođajni kanal, kao i nakon porođaja od majke ako ima aktivne osipe. U novorođenčadi se otkrivaju kožni osipi, u težim slučajevima moguće je oštećenje mozga i drugih organa (jetra, pluća, nadbubrežne žlijezde). Stopa smrtnosti novorođenčadi s primarnom infekcijom herpesom iznosi oko 50%, a polovica preživjelih ima očne ili neurološke komplikacije.
Dijagnoza herpesa
Dijagnoza genitalnog herpesa trenutno se provodi u tri smjera:
- Kulturna metoda. Njegova suština leži u činjenici da se sadržaj uzima iz herpetičkih erupcija ili vezikula od bolesne osobe i da se sadi na rastući pileći zametak. Zatim, prisutnost HSV-a određuje se karakterističnim lezijama. Prednosti metode uključuju njegovu visoku osjetljivost, nedostaci su trajanje studije (rezultat se priprema do 2 tjedna). Stoga možemo sa sigurnošću reći da su ovi osipi herpetičke prirode.
- DNK dijagnostika, koja se provodi pomoću lančane reakcije polimeraze (PCR), tj. Izolacije samog patogena. PCR može otkriti virus kod pacijenta samo u vrijeme recidiva. Materijal za PCR uzima se posebnom četkom mjesta osipa. Reakcija vam omogućuje da otkrijete postoji li u tijelu određena vrsta virusa herpesa ili ne.
- Serodijagnostika (otkrivanje specifičnih antitijela na herpes virus u krvnom serumu). Antitijela na virus herpesa pojavljuju se u serumu krvi do 4-7. Dana nakon početne infekcije, dostižu vrhunac nakon 2-3 tjedna i mogu trajati cijeli život. Budući je rast protutijela vrlo važan za postavljanje dijagnoze, njihova prisutnost u jednom uzorku seruma ne znači ništa. Većina odraslih uvijek ima antitijela u krvi. Da bi se razlikovala početna epizoda genitalnog herpesa od prvog relapsa s vidljivim simptomima, pacijent mora donirati krv iz vene za protutijela na prvu i drugu vrstu herpes virusa. Ako u krvi ima zaštitnih protutijela IgG imunoglobulina klase G, herpes se ponavlja i praktički nema prijetnje za plod ili zametak. Ako u krvi nema IgG, ali postoji IgM, onda je ovo primarna epizoda genitalnog herpesa.
Znakovi intrauterine infekcije ultrazvukom mogu biti suspenzija u amnionskoj tekućini, "debela" placenta, niske i visoke vode, fetalne ciste mozga.
Trudnoća i herpes: liječenje
Ako se početna epizoda bolesti podudara s prvim tromjesečjem trudnoće, poželjno je prekinuti trudnoću.
U slučaju herpesa tijekom trudnoće u drugom ili trećem tromjesečju, trudnoća se održava, provodi se liječenje, rođenje djeteta planira se kroz prirodni porođajni kanal. Kako bi se spriječio osip, 2 tjedna prije rođenja, liječnik može propisati antivirusne lijekove Acyclovir, Famciclovir ili Valaciklovir iznutra. Možete koristiti svijeće VIFERON, KIPFERON.
U slučaju da se prva epizoda genitalnog herpesa u životu dogodi 30 dana prije porođaja, preporučuje se isporuka carskim rezom. Ako je takva žena imala puknuće membrane ranije od 4-6 sati prije poroda, tada žena rađa prirodnim porođajnim kanalom, koji se liječi IODONATOM ili drugim antisepticima - ovo je uobičajena mjera, koristi se svim porodiljama. Ako žena ima herpes koji nije na genitalijama, tada se ne provodi carski rez.
U žena s recidivirajućim genitalnim herpesom, upravljanje trudnoćom ima neke značajke. Za vrijeme trudnoće, kako biste izbjegli pogoršanje herpesa, preporučljivo je izbjegavati stres, provoditi više vremena na svježem zraku i uzimati vitamine za trudnice. Ali ako se pogoršanje ipak dogodilo, potrebno je proći sveobuhvatni tretman. Izvana, s osipima, može se koristiti mast na bazi ACYCLOVIR. Masti i kreme ne utječu na fetus, jer ne apsorbiraju se u krv.
Dva tjedna prije rođenja provode profilaksu lijekova od pogoršanja, uzimaju materijal za PCR dijagnostiku iz cervikalnog kanala, pažljivo pregledavaju porođajni kanal, perineum i vulvu kako bi utvrdili moguće herpetičke lezije. Ako majke koje su imale relapsa genitalnog herpesa u prošlosti imaju osip na koži i sluznici ili virus herpesa u razmazu tijekom porođaja, porođaj se vrši carskim rezom ili se porođaj obavlja putem porođajnog kanala, a porođajni kanal i dječja koža tretiraju se antisepticima.
Trudnoća i herpes: prevencija
Jednom u tijelu, virus periodično uzrokuje egzacerbacije. Postojećim metodama nemoguće je postići uklanjanje virusa iz tijela, pa se prije trudnoće ne može osigurati liječenje. Specifične metode za sprječavanje prenošenja genitalnog herpesa tijekom trudnoće također nisu razvijene. Potrebno je planirati početak trudnoće (ili bolje rečeno unaprijed pregledati), eliminirati loše navike iz svog života, proći tečaj općeg tretmana jačanja (vitaminska terapija, otvrdnjavanje itd. - sve što će povećati obrambene sposobnosti tijela), napraviti serološku analizu za VPE postoje imunoglobulini G ili M u krvi (bez obzira na njihovu količinu, to znači da je početna epizoda susreta s ovim virusom već bila i može biti trudna. Pri planiranju trudnoće kod žena s čestim relapsima preporučuje se profilaktička primjena Aciklovira, imunomodulatornih lijekova, multivitamina. Dobar učinak prije trudnoće ima tečaj intravaskularnog laserskog zračenja krvi proveden u specijaliziranim klinikama. Ovaj tretman omogućuje vam da se djelomično riješite virusa.
Ako se antitijela na HSV ne otkriju u krvi, tada je, s jedne strane, ova situacija najpovoljnija za fetus. Međutim, takve žene moraju poduzeti posebne mjere opreza. U to se posebno trebate potruditi. da partner ne boluje od genitalnog herpesa. Ako partner ima antitijela na VPE, treba izbjegavati seks (čak i s kondomom ili oralnim seksom).
Genitalni herpes tijekom trudnoće: načini prijenosa, uzroci, simptomi i metode liječenja
Kada se kombiniraju genitalni herpes i trudnoća, to postaje razlog za zabrinutost - buduća majka brine se može li roditi zdravo dijete, boji se mogućnosti pobačaja, nije sigurna da će liječnici uspjeti učiniti nešto s bolešću.
Najčešće, uz pravovremenu medicinsku njegu, sve sumnje i strahovi su neutemeljeni. Genitalni herpes u trudnica nije u potpunosti liječen, ali se stabilno dovodi u stabilnu remisiju ako se lijekovi i imunitet pokrenu dovoljno rano..
Što je genitalni herpes i kako se prenosi?
Herpes virus tipa 2 (a genitalni herpes tijekom trudnoće najčešće uzrokuje) može se naći u tijelu kod većine ljudi, gotovo svake sekunde. No, kliničke manifestacije primjećuju se samo kod trećine zaraženih.
Da biste razumjeli razlog za to, trebali biste slijediti ciklus virusa:
- Nakon gutanja. Može se pojaviti na različite načine, ali uvijek se svodi na činjenicu da se stanice virusa nalaze u unutarnjem okruženju.
- Razdoblje inkubacije. Kroz krvožilni sustav virus se kreće kroz tijelo dok ne dosegne svoje odredište. U slučaju genitalnog herpesa, to su živčani čvorovi, uglavnom povezani sa leđnom moždinom.
Integrirajući se u stanice živčanih čvorova, virus se naseljava u tijelu. Imuni sustav se najčešće ne može u potpunosti nositi s njim, ali zadržava ga unutar sebe, sprječavajući reprodukciju i hvatanje ključnih čvorova. Međutim, ako iz nekog razloga imunitet padne, virus se počne nekontrolirano umnožavati, a njegovi otpadni proizvodi truju tijelo.
Što više virusnih stanica uđe unutra, veća je šansa za razvoj simptoma. Prodiranje može nastupiti na jedan od četiri načina:
- U zraku. Gotovo je nemoguće uzrokovati genitalni herpes u trudnice na ovaj način - tijelo mora biti previše slabo da bi se virus koji je uvukao zrakom mogao naseljavati i stići do intimnih područja. Ipak, još uvijek postoji mala vjerojatnost. I u ovom slučaju, izvor virusa je osoba s pogoršanjem herpesa, kašljanjem i kihanjem.
- Seksualna. Najočitija i najčešća. Najlakše im je uhvatiti herpes u prvom tromjesečju. Izvor je nosilac herpeksacije herpesa, virus prelazi iz jednog organizma u drugi kroz sluznicu tijekom spolnog kontakta.
- Domaće. Ne prečesto, ali moguće. Izvor virusa nije samo nosilac s pogoršanjem, već i predmeti njegove intimne higijene. Prijenos je moguć kada koristite jedno za dva donjeg rublja, četkicu za zube, suknju, kao i poljupce.
- Okomita. Herpes u intimnoj zoni tijekom trudnoće može se pojaviti i zbog činjenice da je žena zaražena od rođenja. U tom slučaju zaražena majka djeluje kao izvor, a virus ulazi u bebino tijelo ili tijekom porođaja ili u prenatalnom razdoblju.
Opasnost nije samo vaginalni seks, već i analni, oralni. S neprovjerenim partnerom najbolje je to činiti u kondomu.
Važno je znati načine prenošenja kako se ne bi uhvatio genitalni herpes tijekom trudnoće. Važno je znati i što može dovesti do pogoršanja ako se virus već nalazi u tijelu..
Uzroci kliničkih manifestacija
Primarna manifestacija ili relapsa genitalnog herpesa tijekom trudnoće uvijek se pojavljuje nakon pada imuniteta, što može biti potaknuto nizom faktora, uključujući:
- Sama trudnoća, što je najjače opterećenje na tijelu.
- Loše navike, poput ovisnosti o duhanu ili alkoholu. U velikim količinama tvari imaju najrazorniji učinak na tijelo..
- Predanost nezdravom načinu života. Kasni usponi i odlazak u krevet, nedostatak ili nedostatak fizičke aktivnosti, prehrambeni problemi - zloupotreba slatkiša, nedostatak proteina, masti, ugljikohidrata ili vitamina, navika na brzu hranu - čine tijelo vrlo ranjivim.
- Konstantni stres. Iscrpljuje živčani sustav i dovodi do kvarova.
- Ostati prečesto na preniskoj ili previsokoj temperaturi. Također negativno utječe na tijelo.
- Kronična bolest Pogotovo oni koji utječu na hormonalni metabolizam ili stanje živčanog sustava. Dijabetes, hormonalni poremećaji, bolesti štitnjače, zatajenje bubrega ili jetre.
- Upalni i zarazni procesi. Oni zahtijevaju stalnu izloženost imunu, što slabi učinak imuniteta na virus herpesa.
- Loši okolišni uvjeti. Kontaminirani zrak, povećana razina buke, moguće čak i pojačano pozadinsko zračenje.
- Liječenje antibioticima. Posebno dugo, posebno ne nadoknađeno posebnim lijekovima.
- Sindrom imunodeficijencije, u kojem se tijelo ne može oduprijeti nikakvim patogenim mikroorganizmima.
Umor, prehrambeni problemi, toksikoza, stres na tijelo - genitalni herpes u ranim fazama trudnoće počinje pokazivati simptome rano i lako. Sve ga ima.
Ako se opažaju česti recidivi bolesti, to znači da postoje neriješeni problemi u tijelu, koji signaliziraju ono što se događa.
simptomi
Ako se imunitet smanji, a virusne stanice počnu da se umnožavaju, pojava kliničkih simptoma, anksioznosti i pitanja poput "Je li genitalni herpes opasan tijekom trudnoće?", "Kako liječiti genitalni herpes?" i "Prenosi li se herpes samo vaginalnim seksom?" neizbježan.
Buduća majka u pravilu primjećuje:
- opća slabost - teško joj je da bude aktivna, da sudjeluje u intelektualnim aktivnostima i da radi ako još radi;
- stanje apatije - poslovanje nije samo teško, nego i nije poželjno;
- groznica - obično ne prelazi 37,5 i ne uzrokuje neugodnosti, osim blagog osjećaja zimice, što žena može pripisati prehladi;
- simptomi intoksikacije - mučnina, povraćanje, jake glavobolje koje nastaju uslijed trovanja otpadom patogena;
- učestalo mokrenje - žena može ići u toalet gotovo svakih 10 minuta i svaki put je postupak za nju bolan;
- povećani ingvinalni limfni čvorovi - prate ih bolovi i nastaju zbog iste trovanja;
- vaginalni iscjedak - obično se ne razlikuju neugodnog mirisa ili neobičnih boja, ali su puno obilniji od uobičajenog;
- osip - herpes na usnim usnama uzrokuje pojavu vezikula ispunjenih bistrom tekućinom;
- svrbež i gori - na usnim usnama tijekom trudnoće, koža stalno svrbi;
- crvenilo i oteklina - genitalije izgledaju upaljeno.
Nemoguće je ne primijetiti takve simptome na genitalijama, a žena brzo savjetuje liječnika koji propisuje liječenje genitalnog herpesa tijekom trudnoće.
Ako žena ima recidiv genitalnog herpesa tijekom trudnoće, simptomi traju duže, ali su manje izraženi. Ali istodobno, ona još uvijek mora posjetiti liječnika.
Samoliječenje genitalnim herpesom je neprihvatljivo - previše je vjerojatno da može naštetiti fetusu.
Moguće komplikacije
Ponavljajući genitalni herpes tijekom trudnoće, kako to nije paradoksalno, manje je opasan od primarne infekcije. S relapsom, tijelo se zna nositi s onim što se događa, a simptomi nisu previše izraženi. U početku se događaju promjene koje mogu naštetiti fetusu.
Dakle, kada se herpes u intimnoj zoni i trudnoća kombiniraju, to može dovesti do:
- propuštena trudnoća, zbog čega će se dijete prestati razvijati i umrijeti;
- pobačaj zbog kojeg žena gubi dijete i ubuduće može imati zdravstvenih problema;
- brojne i raznolike patologije unutarnjih organa koje dijete mogu učiniti invalidnim ili u većini slučajeva dovesti do njegove smrti tijekom trudnoće ili neposredno nakon rođenja.
Genitalni herpes u prvom tromjesečju trudnoće je najopasniji, budući da se upravo u ovom trenutku događa glavna formacija fetusa i infekcija dovodi do teških patologija. Ali u drugim razdobljima, bolest ima najrazorniji učinak na tijelo nerođenog djeteta. Da biste to izbjegli, odmah trebate provjeriti sa svojim liječnikom što liječiti herpes.
liječenje
Liječenje genitalnog herpesa u trudnica uključuje rad u tri glavna područja:
- borba protiv patogena pomaže tijelu da se izbori s herpesom i vrati njegov broj do granica koje se mogu tolerirati bez simptoma;
- borba protiv lokalnih simptoma omogućuje ženi da se osjeća bolje, riješiti se svrbeža, sekreta i boli;
- borba za povećanje imuniteta pomaže ga dovesti do razine na kojoj stalno možete držati herpes u latentnom stanju.
Vaginalni herpes nije u potpunosti liječen, ali zahvaljujući sinkronom radu u sva tri smjera, možete ga staviti u stanje uporne remisije.
Lijekovi
Genitalni herpes u trudnica uključuje liječenje što je pažljivije moguće. Potrebno je djelovati kako ne bi naštetili tijelu u pokušajima da mu se pomogne. Koristiti:
- Aciklovir. Mast, koja se propisuje svim trudnicama, čak i u prvom tromjesečju. Mora se primjenjivati nekoliko puta dnevno i kao rezultat toga, simptomi će se dovoljno brzo zaustaviti. U drugom i trećem tromjesečju koriste se istoimene tablete. Oni ne samo ublažavaju simptome, već se bore i protiv virusa.
- Panavir. Gel koji ima sličan učinak kao aciklovir, a koristi se i u prvom tromjesečju trudnoće.
- Famvir. Skupi lijek koji djeluje isključivo na stanice zaražene virusom. Propisan je u bilo kojoj fazi trudnoće i često se koristi u planiranju.
Uz lijekove, terapija usmjerena na ublažavanje simptoma može se nadopuniti narodnim lijekovima:
- Juha od kamilice. Ulijte suho cvijeće vodom i kuhajte 5 minuta. Naprezanje, korištenje za ispiranje pogođenog područja.
- Infuzija kalendule. Suho cvijeće prelijte kipućom vodom, zamotajte i očistite na toplom tamnom mjestu nekoliko sati. Izvadite, napregnite, koristite za pranje.
- Esencijalna ulja - heljda, neven, ružica, jelka. Dodajte nekoliko kapi ulja u čašu tople vode, koristite za pranje.
Koristiti bilo koje narodne lijekove treba samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Radite s imunitetom
Trudnoća s genitalnim herpesom vjerojatno će proći bez komplikacija, ako na vrijeme obratite pažnju na razinu imuniteta. Za ovo:
- Normalizirati način života. Morate istovremeno leći i ustati, jesti što je moguće pravilnije, baviti se umjerenim, preporučuje se trudnicama, tjelesnim aktivnostima.
- Izbjegavajte stres. Ako je moguće, trebate napustiti posao, pokušajte ne brinuti. Možete piti dekocije umirujućeg bilja - metvice, melem limuna.
- Uzimajte prenatalne vitamine. Mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni..
- Izbjegavajte prekomjerno hlađenje i pregrijavanje. Uvijek se oblačite za vrijeme.
- Pratite svoje zdravlje. Prije započinjanja bilo kakvog pokušaja trudnoće moraju se liječiti sve zarazne, upalne i kronične bolesti. Ako je trudnoća bila neočekivana, to treba učiniti odmah, čim to postane poznato.
- Izbjegavajte lošu ekologiju. Ako je moguće, trebali biste otići na mjesta gdje je ekologija bolja nego u gradu..
- Pijte kompote i dekocije umjesto čaja i kave. Kompot od bobica, biljni pripravci dobro pomažu. Možete pomiješati med i limun, đumbir i naranče. Glavna stvar je pratiti reakciju tijela. On može biti alergičan tijekom trudnoće..
Herpes je neugodna bolest, ali ne bi trebao postati prepreka trudnoći. Ako poslušate liječnika, uzmite sve potrebne lijekove i vodite pravi način života, šansa za pojavu simptoma i šansa da se dijete zarazi ostat će minimalne.
Genitalni herpes tijekom trudnoće
Je li genitalni herpes opasan za fetus. Liječenje i prevencija
Genitalni herpes tijekom trudnoće - koji su simptomi ove bolesti, jesu li prijevoz i egzacerbacije opasni za vrijeme rođenja djeteta, što bi mogla biti primarna infekcija u ovom razdoblju života žene, kakvo je liječenje? Sve su to vrlo važna pitanja na koja je potrebno odgovoriti. Uostalom, pitanje je li genitalni herpes opasan za fetus ne vrijedi. Stvarno je. Samo stupanj rizika ovisi o nekim čimbenicima.
Ako se planira dijete
Treba se pripremiti za tako važnu životnu fazu. A ako žena zna da je nositelj ovog virusa ili da je njezin seksualni partner bolestan, treba napraviti testove za otkrivanje protutijela. To se mora učiniti ako se prethodno takvi testovi nisu odrekli ili pokazali negativnu mogućnost, dok simptomi ostanu.
Zdrava žena koja zna što je genitalni herpes opasan tijekom trudnoće ne bi smjela dopustiti da se zarazi njime, posebno u razdoblju gestacije. A onaj koji se već susreo s bolešću trebao bi, ako je potrebno, umanjiti učestalost pogoršanja. Budući da relaps genitalnog herpesa tijekom trudnoće u nekim slučajevima može uzrokovati zarazu fetusa.
Kako smanjiti učestalost pogoršanja? Postoji mišljenje da supresivna terapija tome može pridonijeti kada žena uzme antivirusni lijek 6-12 mjeseci u svrhu prevencije. Na primjer, "Aciklovir", on je najpovoljniji. Ili Valaciklovir, smatra se učinkovitijim. Potpuno apsorbiran, brzo ulazi u krvotok, bez obzira na unos hrane, stoga je preporučena učestalost uzimanja lijeka smanjena. To znači da će se propusti ulazak događati rjeđe. Genitalni herpes kod planiranja trudnoće neće se pojaviti tako često. Ali nažalost, kad prestanete uzimati ove antivirusne lijekove, a to se mora učiniti prije aktivnih pokušaja začeća djeteta, kod mnogih se genitalni herpes opet počne pogoršavati. Stoga je pitanje supresivne terapije diskutabilno. Ali to je potrebno ne samo za sprečavanje egzacerbacija, već i za smanjenje rizika od asimptomatskog prenošenja virusa na seksualnog partnera. To je istina ako je žena prenosilac virusa, a muškarac zdrav. Ali za prirodno začeće djeteta morate riskirati - seksati bez upotrebe barijerske kontracepcije.
Ako se nakon začeća dogodi recidiv
Genitalni herpes u ranoj trudnoći smatra se najopasnijim u slučaju pogoršanja. U nekim slučajevima virus može prodrijeti dalje u maternicu. A to će dovesti do njezine infekcije, izblijedjele trudnoće ili pobačaja.
Ali moguće je zaraziti dijete krvlju majke, tijekom porođaja. Do 50% povećava rizik od toga ako su se primarne manifestacije herpesa pojavile u ženi nakon začeća. A u slučaju recidiva ili njihove odsutnosti tijekom trudnoće, rizik od infekcije djeteta doseže 4%. I samo oko 5% djece rođene neonatalnim herpesom zaraženo je upravo tijekom trudnoće. Većina se zarazi dok prolazi kroz porođajni kanal majke.
Herpetička infekcija može uzrokovati polihidramnio, pobačaj, rođenje mrtvog ili prevremenog rođenja, rođenje djeteta na vrijeme, ali s malom tjelesnom težinom. Važno je znati znakove genitalnog (genitalnog) herpesa tijekom trudnoće kako biste na vrijeme pokušali spriječiti pogoršanje ili barem smanjiti njegovo trajanje.
Kako posumnjati u nastanak relapsa? Ljudi koji ga često nailaze obično se brzo orijentiraju. Osipi se, u pravilu, pojavljuju na istom mjestu, na primjer, uoči vagine. U početku, svrbež, gori. Nakon 1-2 dana pojavljuje se grupa vezikula, koja ima tendenciju pucanja stvaranjem čira. Već daje bol. Oko 3-7 dana prođe ovu fazu, sve dok se ne formiraju kore. To traje do 2 tjedna.
Što učiniti kada se pojave takvi simptomi? Naravno, ženu ne treba povlačiti uz registraciju kod ginekologa. I sami možete koristiti topikalno samo „Aciklovir“, „Zovirax“, itd. Prevencija i liječenje genitalnog herpesa tijekom trudnoće u obliku tableta dopušteno je koristiti samo nakon 36 tjedana trudnoće kao prevenciju recidiva prije porođaja i to samo prema uputama liječnika..
Uz lokalnu terapiju, liječnici često propisuju imunomodulator Viferon. Zagovornici medicine utemeljene na dokazima uvjeravaju da ovaj alat nema dokazanu učinkovitost i sigurnost. Koristiti ga kao lijek protiv recidiva beskorisno je.
Neki liječnici za prevenciju preporučuju tuširanje s raznim antiseptičkim sredstvima. Ali to može samo naštetiti, poremetiti mikrofloru, a infekcija se može dovesti izravno u maternicu, djetetu.
Kako bi se spriječio herpes
Postoji nekoliko načina kako pokušati izbjeći relaps na netragan način. Poznato je da egzacerbacije izazivaju seksualnu aktivnost, posebno aktivnu. Stoga liječnici očekuju da se buduće majke s ovom infekcijom suzdrže od spolnih odnosa ili barem koriste kondom.
Osim toga, hipotermija je kontraindicirana. Ako sjedite na hladnoj površini ili ohladite malu zdjelicu, gotovo sigurno će doći do pogoršanja herpesa u najkraćem mogućem roku.
Loša osobna higijena također je jedan od nepovoljnih čimbenika..
Neke namirnice također nije vrijedno konzumirati, jer zajedno s drugim nepovoljnim čimbenicima mogu izazvati povratak. To su čokolada, orasi, želatina, naranče, mandarine, grejp, suncokretove sjemenke.
I, naprotiv, korisni su jer sadrže lizin (aminokiselinu) piletinu, škampe, pahuljice, mlijeko, prirodni jogurt.
Genitalni herpes tijekom trudnoće
Trudnoća je proljeće u životu žene: razdoblje cvatnje i tjeskobno očekivanje. Nažalost, ovo je razdoblje tjeskobe i straha, jer žena tijekom trudnoće mora biti što pažljivija prema signalima koje joj daje tijelo.
Jedna od najopasnijih infekcija za trudnicu i njezino dijete je genitalni herpes. O njemu hitno i odmah obavijestite liječnika. Naravno, u većini slučajeva kod žene s genitalnim herpesom, bebe se rađaju snažno i zdravo, ali postoji šansa da će dijete ipak uhvatiti virus. A ako se to dogodi, to može biti vrlo opasno.
Genitalni herpes je virus koji uzrokuje virus herpes simplex: upravo ono što nazivamo "prehladom na usni". Najčešće se očituje osipima u usnoj šupljini i oko usta. Herpes treba ući u tijelo samo jednom, jer će on tamo zauvijek ostati.
Ali simptomi genitalnog herpesa su različiti kod različitih ljudi. U pravilu, započinje s vrlo bolnim osipima na genitalnom području i svećenicima, prati ga svrbež, peckanje tijekom mokrenja, vaginalni iscjedak. Mogu se pojaviti glavobolja, bol u mišićima i zimica, ingvinalni limfni čvorovi će se povećati.
Ako se trudnica prvi put razboli, tada će se simptomi probuditi za dva, pa čak i tri tjedna. Ako ne prvi put, onda će oni možda izostati u potpunosti.
Ako ste ugovorili genitalni herpes prije trudnoće, tada se dijete vjerojatno neće razboljeti: vjerojatnost je premala, čak i ako se herpes pogoršava tijekom trudnoće. Otkako se virus u njemu „naselio“, tijelo je već uspjelo razviti imunitet na njega. On će djetetu dati isti imunitet.
Trudnoća, porod i genitalni herpes: postoji li opasnost?
Prema međunarodnoj medicinskoj statistici, trenutno se virus genitalnog herpesa, bolest koja se prenosi prije svega seksualnim kontaktom, otkriva u svakom drugom članu populacije. U nedostatku povoljnih uvjeta, virus doslovno nestaje, bez da se manifestira.
Uglavnom se simptomi bolesti javljaju na pozadini smanjenog imuniteta, razvoju bolesti upalne patogeneze, kao i tijekom trudnoće. U tijeku gestacije, žensko je tijelo najosjetljivije na djelovanje patogene mikroflore, što je posljedica slabljenja zaštitne barijere u tijelu, kao i promjena hormonske pozadine..
Treba napomenuti da u više od 90% slučajeva žene s dijagnozom rekurentnog genitalnog herpesa rađaju zdravu djecu bez patologija. Unatoč tome, genitalni herpes kod trudnica drugih oblika, na primjer, primarnog, ipak nosi određenu prijetnju zdravlju žene i ploda.
Kako spriječiti i pravodobno otkriti ovu bolest? Kako liječiti genitalni herpes i spriječiti ga? Koje posljedice bolesti mogu biti za novorođenče? Mi ćemo razmotriti ta pitanja detaljnije..
Mehanizam razvoja genitalnog herpesa
Genitalni herpes jedna je od najčešćih i podmukle bolesti koja se prenosi uglavnom seksualnim kontaktom. Glavna značajka herpetičkog virusa je da je, unatoč prisutnosti patogena u tijelu, infekcija drugih osoba moguća samo na pozadini njihove povećane aktivnosti, to jest tijekom pogoršanja bolesti.
Da biste se učinkovito borili s bolešću, morate znati njezine specifičnosti i značajke. Na primjer, razvoj genitalnog herpesa događa se u skladu sa sljedećom shemom:
- U velikoj većini kliničkih slučajeva žarište virusne infekcije su sluzokoža organa izlučujućeg i reproduktivnog sustava. Odatle patogena mikroflora prodire kroz limfu, kao i u krvožilni sustav ljudskog tijela.
- Glavna značajka genitalnog herpesa je sljedeća: u ranim fazama infekcije virusni mikroorganizmi prodiru u živčane čvorove i ostaju u njima u latentnom, to jest, latentnom obliku tijekom života osobe, praktički ne prepuštajući se tradicionalnim metodama liječenja. Tijekom razdoblja pogoršanja, nosač virusa potencijalni je izvor infekcije..
- Prisutnost virusa u tkivima tijela dovodi do postupnog slabljenja prirodne zaštitne barijere, što rezultira u sklonosti pacijenta za razvojem uobičajenih zaraznih bolesti. Tako, na primjer, česte prehlade, natečeni limfni čvorovi i dugotrajna visoka temperatura koja možda neće nestati mogu biti dokaz infekcije..
Čimbenici koji izazivaju pojačanu aktivnost virusnih mikroorganizama uključuju, ali nisu ograničeni na, trudnoću i promjene povezane s tim stanjem koje se događaju u ženskom tijelu, odnosno oslabljenu imunološku obranu, opći gubitak snage i hormonalnu neravnotežu. No, unatoč činjenici da trudnoća s genitalnim herpesom predstavlja potencijalnu prijetnju majci i plodu, pravovremene mjere liječenja pomoći će značajnom smanjenju rizika i sprječavanju infekcije nerođenog djeteta.
Savjet! Kako bi se spriječile komplikacije tijekom trudnoće, ženi se preporučuje da prođe potrebne testove već u fazi planiranja. Pravodobno liječenje smanjit će vjerojatnost infekcije fetusa i stvoriti zdravo potomstvo.
Tipična klinička slika
Tijekom razdoblja gestacije manifestacije genitalnog herpesa kod žena identične su onima koje se javljaju u nedostatku trudnoće.
Simptomi bolesti i trajanje njihove manifestacije ovise o oblicima zarazne patologije, uključujući sljedeće:
Oblik genitalnog herpesa. | Karakteristike i značajke bolesti. |
tipičan. | Tipičan ili primarni oblik povezan je s pojavom lezija izravno u području prodora patogene mikroflore u pacijentovo tijelo. Razdoblje inkubacije ovog oblika bolesti traje, u pravilu, od dva dana do dva tjedna i popraćeno je teškim znakovima infekcije.. |
Latentni ili latentni. | Jedan od najopasnijih oblika patologije. Njegova glavna značajka je određena poteškoća u procesu dijagnoze. Uglavnom latentni herpes nastaje na pozadini minimalno izražene kliničke slike ili njezine potpune odsutnosti. Međutim, postoje sekundarni znakovi bolesti, kao što su, na primjer, kronične bolesti upalne patogeneze, koje utječu na organe genitalnog i ekskretornog sustava. |
asimptomatska. | Kao što naziv govori, ovaj oblik bolesti nije popraćen pojavom karakterističnih znakova, međutim, osoba koja nosi herpetički virus potencijalni je izvor infekcije. Identifikacija genitalnog herpesa ovog oblika uglavnom se prolazi odgovarajućim laboratorijskim testovima.. |
Na temelju prethodnog, sasvim je moguće izvesti zaključke da tijek virusne bolesti nije isključen uslijed izostanka karakterističnih simptoma. Zato se, kako bi se spriječilo otkrivanje herpesa i potreba za liječenjem lijekovima tijekom gestacijskog razdoblja, preporučuje žena da položi sve potrebne testove u fazi planiranja trudnoće.
Znakovi genitalnog herpesa
Kako bi se spriječile moguće komplikacije i započelo pravodobno liječenje, što će donijeti maksimalnu učinkovitost, žena mora znati koje simptome herpes uključuje u intimnom području tijekom trudnoće.
Glavni znakovi ove bolesti su sljedeći:
- pojava jakog peckanja i svrbeža u perineumu;
- crvenilo sluznice i kože vanjskih spolnih organa;
- lezije kože intimne zone, izražene pojavom sitnih, tekućina ispunjenih vezikulama, erozije ili kvržica;
- izražene bolne senzacije, koje se mogu značajno povećati tijekom posjeta WC-u;
- pojava gnojnih sluznica, a u nekim slučajevima i gnojnih izlučevina sa specifičnim neugodnim mirisom;
- jaka oteklina sluznih tkiva i kože.
Pored nabrojanih kliničkih manifestacija, genitalni herpes može biti popraćen i malim porastom tjelesne temperature, pogoršanjem općeg blagostanja i propadanjem. U pravilu se simptomi bolesti manifestiraju nekoliko tjedana nakon čega oni postupno izumiru, čak i ako se ne liječe, odnosno bolest prelazi u latentni kronični oblik, što je više nego teško prepoznati i liječiti.
Zato je tako važno pravodobno dijagnosticirati virusnu patologiju i poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.
Koja je opasnost od bolesti tijekom trudnoće
Unatoč činjenici da je u većini kliničkih slučajeva gestacija koja se događa na pozadini virusnog herpesa uspješno okončana i nije praćena infekcijom novorođenčeta, u nekim situacijama kombinacija pojmova „trudnoća i genitalni herpes“ može predstavljati potencijalnu prijetnju zdravlju i životu bebe. Stupanj opasnosti izravno ovisi o obliku i trajanju tijeka bolesti.
Statistički podaci različitih oblika bolesti su sljedeći:
- Posebno često se infekcija djeteta događa na pozadini primarnog herpesa. Otprilike pet od deset beba rodi se inficirano ili se zarazi tijekom porođaja upravo ako majka ima bolest ovog oblika. Do prodora patogene mikroflore u bebino krhko tijelo dolazi kroz čireve i rane na majčinom tijelu u trenutku prolaska kroz porođajni kanal ili tijekom dojenja.
- S rekurentnim herpesom u remisiji, rizik od infekcije djeteta je minimiziran. U skladu s ovom patologijom, više od tri posto djece od ukupnog broja novorođenčadi izloženo je infekciji.
- Rizik od infekcije lagano se povećava ako se u razdoblju blizu porođaja pojavi egzacerbacija recidiva genitalnog virusa. Prema statističkim podacima, u takvim slučajevima infekcija se otkriva kod tri od deset novorođenčadi.
Uglavnom se infekcija djeteta događa u trenutku prolaska kroz porođajni kanal. Da bi se smanjila vjerojatnost infekcije, prirodni porođaji genitalnim herpesom nisu dobrodošli, jer je moguće značajno smanjiti rizik i spriječiti zarazu fetusa samo provođenjem carskog reza.
Savjet! Herpes, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, posebno je opasan za fetus. Intrauterusna infekcija fetusa tijekom ovog razdoblja najčešće dovodi do njegove naknadne smrti, odnosno spontanog pobačaja ili početka prevremenog rođenja.
Posljedice za novorođenče
Stupanj opasnosti za plod zbog infekcije majčinog tijela virusom herpesa može se značajno razlikovati ovisno o obliku bolesti i vremenu infekcije. Posebno opasno za ženu i dijete je prodiranje virusne mikroflore u ranim fazama gestacije. Najčešće se takva trudnoća završi preuranjenim rođenjem ili rođenjem djeteta s teškim patologijama i poremećajima u razvoju.
U slučaju da se infekcija dogodila mnogo prije začeća, stupanj opasnosti za plod značajno se smanjuje. To je zbog činjenice da u razdobljima pogoršanja postojeće patologije majčino tijelo proizvodi antitijela čija se količina povećava s vremenom i pomaže u suzbijanju aktivnosti virusnih mikroorganizama.
Rizik od infekcije djeteta značajno se povećava ako se rođenje započne izravno tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. U takvim se slučajevima poraz djetetovog tijela događa kontaktom s otvorenim ranama na sluznici tkiva porođajnog kanala. Prema tome, najmanje opasnosti predstavlja genitalni herpes tijekom porođaja, koji se provodi carskim rezom. Vjerojatnost zaraze fetusa u ovom je slučaju blizu minimuma.
Glavna opasnost od genitalnog herpesa tijekom razvoja fetusa je napad prijevremenog rođenja. Također, razne malformacije i patologije razvoja fetusa nisu iznimka, uključujući, na primjer, lezije mozga i srčanog mišića, abnormalnost razvoja probavnog trakta i mnoge druge. Detaljnije o negativnim posljedicama ove bolesti reći će videozapis u ovom članku, kao i arhiva fotografija.
Savjet! Da biste smanjili rizik od učinaka genitalnog herpesa, trebali biste se posavjetovati s liječnikom ako se pojave čak i najmanji simptomi ove bolesti. Pravodobno liječenje pomoći će u sprječavanju većine negativnih posljedica patologije..
Liječenje genitalnog herpesa
Nažalost, čak i upotreba inovativnih lijekova neće u potpunosti ukloniti virus genitalnog herpesa iz tijela. Međutim, pravovremeno liječenje značajno će umanjiti moguće rizike tijekom trudnoće, ukloniti posljedice bolesti, a također će povećati vremenski interval između pogoršanja.
Značajke liječenja herpesa tijekom gestacije ovise o gestacijskoj dobi i obliku bolesti. Tijekom terapije koriste se antivirusni lijekovi, lijekovi usmjereni na povećanje i jačanje imunoloških sila, lijekovi za vanjsku upotrebu, koji doprinose uklanjanju uznemirujućih simptoma.
Upotreba tradicionalne medicine, pripremljena vlastitim rukama u skladu s preporukama danim u uputi, također nije zabranjena..
lijekovi
Standardni tretman genitalnog herpesa određuje se trajanjem trudnoće, kao i oblikom postojeće bolesti. Uglavnom se koristi kombinacija nekoliko metoda liječenja, uključujući vanjsko liječenje pogođenih tkiva, uzimanje lijekova koji inhibiraju pojačanu aktivnost virusnih mikroorganizama, kao i imunomodulirajuća sredstva.
Treba napomenuti da se liječenje herpesa prije početka trećeg tromjesečja trudnoće provodi samo korištenjem sredstava za vanjsku upotrebu. Unošenje snažnih antivirusnih lijekova potencijalno prijeti intrauterinoj tvorbi i rastu fetusa..
Često, virusnom infekcijom u ranim fazama gestacije, liječnici nude ženi umjetni prekid trudnoće, zbog visokog rizika od infekcije fetusa i razvoja patologija.
Ako postoji tako neugodna kombinacija kao recidivirani genitalni herpes i trudnoća, uporaba lijekova je obvezna mjera. Kao glavne lijekove koji se koriste za uklanjanje simptoma herpesa i inhibiranje aktivnosti virusne mikroflore uglavnom se koriste sljedeći proizvodi, čija je cijena gotovo identična:
Uz pogoršanja bolesti, kao i na pozadini primarne bolesti, koriste se značajne doze lijekova, čija vrijednost određuje dežurni liječnik. S obzirom na otkrivanje herpesa u latentnom obliku, preporučuje se primjena dugotrajne terapije lijekovima primjenom malih doza gornjih sredstava..
Za uklanjanje simptoma bolesti, kao što su crvenilo, peckanje, svrbež i osip, potrebno je koristiti lijekove za vanjsku upotrebu koji imaju izražena protuupalna, analgetska i antiseptička svojstva. Da biste postigli pozitivan rezultat, možete koristiti Acyclovir ili Viferon mast.
Žene koje se pitaju kako roditi s genitalnim herpesom i kako smanjiti vjerojatne rizike, trebaju obratiti pažnju na sljedeće aspekte: kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti u prenatalnom razdoblju i suzbili aktivnost virusne mikroflore, potrebno je povećati imunološke snage tijela. To zahtijeva uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa, korištenje imunomodulacijskih sredstava preporučenih od strane liječnika, potpuno jelo, odvajanje vremena za umjerene tjelesne aktivnosti i češće boravka na otvorenom.
Alternativne metode liječenja
Nažalost, bilo koji, čak i najučinkovitiji narodni lijek, neće vam dopustiti da se riješite virusnog herpesa. Međutim, upotreba kućnih lijekova može značajno smanjiti neugodne simptome ove bolesti i značajno povećati imunološke snage tijela..
Da biste suzbili djelovanje virusa koji uzrokuju genitalni herpes i rodili na prirodan način, možete pokušati upotrijebiti sljedeća sredstva:
- Prazne. Ovaj će vam alat pomoći da savršeno ojača tijelo i ublaži glavne simptome bolesti. Da biste ga napravili, iscijedite sok od dvije male luk, nasjeckajte jednu veliku zelenu jabuku dok ne pročisti i umiješajte dostupne sastojke. U dobivenu kašu možete dodati i žlicu tekućeg prirodnog meda, ali samo u nedostatku alergijske reakcije na uporabu ovog proizvoda. Postoji gotov pire od krumpira neposredno prije večere i doručka, jedna mala žlica.
- Mliječna infuzija brezovih pupoljaka, koja se priprema vrlo jednostavno, spasit će vas od svrbeža i spaljivanja. Da biste to učinili, trebate uzeti nekoliko šaka suhih ili svježih brezovih pupoljaka i preliti ih jednom i pol čaše svježeg domaćeg mlijeka. Dobivena smjesa mora se ugrijati na vodenoj kupelji, kuhati oko pet minuta i ohladiti pod poklopcem. Kad se lijek potpuno ohladio, potrebno ih je obilno zasiti komadom sterilne gaze i nanijeti kao losione na zahvaćena područja.
- Jednako je učinkovito primijeniti svježe iscijeđeni sok od aloje ili list biljke prepolovljen na zahvaćena područja. Za maksimalne rezultate, preporuča se fiksirati list zavojem i ostaviti preko noći. Liječenje treba biti sve dok se osip ne ukloni u potpunosti..
- Izvrsna regenerativna svojstva ima mješavina esencijalnih ulja. Za njegovu pripremu potrebno je otopiti tri kapi ulja lavande i geranije u jednoj žlici običnog bademovog ili maslinovog ulja. Dobivenim lijekom tretirati čireve i rane najmanje tri puta tijekom dana. Ovaj sastav savršeno suši vezikule i potiče proces ozdravljenja..
- Ublažite svrbež i uklonite oticanje kompresa tkiva pripremljene na temelju infuzije Arnica cvjetova. Da biste pripremili takav lijek, dvije velike žlice cvjetova treba preliti s pola litre kipuće vode i pustiti da se lijek infuzira pod toplom krpom nekoliko sati. U rezultirajućoj infuziji potrebno je obilno navlažiti čistom gazom i, primjenjujući se na zahvaćeno područje, popraviti elastičnim zavojem. Trajanje liječenja primjenom takvog lijeka je najmanje četrnaest dana.
One žene koje žele roditi prirodno, a genitalni herpes predstavlja prepreku, morate imati na umu da je suzbijanje aktivnosti virusa moguće samo ako se poštuju sve preporuke liječnika, uključujući i uporabu alternativne terapije.
Upotreba bilo kojeg gore navedenog kućnog lijeka može se obaviti samo uz dozvolu liječnika. Samo-liječenje ne samo da ne donosi željeni učinak, već može uzrokovati i pogoršanje pacijentovog stanja.
Savjet! Ako žena tijekom upotrebe narodnih lijekova primijeti čak i malo pogoršanje općeg zdravlja, morate odmah prekinuti liječenje i obavijestiti svog liječnika.
Rođenje djeteta s genitalnim herpesom
Mogućnost prirodnog rođenja određuje se u skladu s općim indikacijama za to, oblikom i stupnjem razvoja bolesti, kao i prisutnošću simptoma bolesti. U pravilu je prirodno porođaj genitalnim herpesom moguć samo ako je bolest u remisiji duži vremenski period, a infekcija se dogodila mnogo prije trudnoće.
U slučaju da su liječnici odlučili održavati trudnoću na pozadini infekcije herpesom u ranim fazama gestacije, uglavnom se prakticira carski rez koji će pomoći u smanjenju infekcije djeteta, što je neizbježno prilikom prolaska kroz porođajni kanal. Carski rez se prakticira i ako pacijent ima sve simptome bolesti tijekom razdoblja egzacerbacije, za koje je karakterističan genitalni herpes, a prirodno rođenje u ovom slučaju nosi potencijalnu prijetnju za fetus.
Da biste saželi gornje podatke, treba napomenuti da su glavne indikacije za kiruršku intervenciju tijekom poroda sljedeće:
- prisutnost bilo kakvih komplikacija genitalnog herpesa;
- pojava relapsa u posljednja dva do tri mjeseca gestacije;
- infekcija žene u posljednjem mjesecu trudnoće.
Što se tiče onih koji su rodili genitalni herpes na prirodan način, u ovom slučaju, neposredno prije rođenja majke u fazi aktivnog porođaja, vanjski i unutarnji genitalni organi tretiraju se dezinfekcijskim i antiseptičkim otopinama. Takva je mjera nužna kako bi se spriječili mogući rizici infekcije fetusa prilikom prolaska kroz porođajni kanal.
Prevencija komplikacija
Odgovorno razdoblje nisu samo trudnoća, već i prvi dani i život djeteta. Bez obzira na prirodu poroda, u ovom razdoblju mlada majka treba biti posebno oprezna, jer su imunološke snage djetetovog tijela još uvijek preslabe i najosjetljivije na prodiranje patogenih virusa.
Kao glavna pravila koja se moraju strogo pridržavati prvih i sljedećih dana nakon porođaja nazivaju se:
- Ako na majčinoj koži postoje osipi i potrebno ih je tretirati primjenom antiseptičkih otopina, nakon postupka ne trebate samo temeljito oprati ruke, već i obrisati kožu bilo kojim dezinfekcijskim sredstvom.
- Ako je beba bila zaražena tijekom porođaja, treba je strogo nadgledati kako dijete ne bi dodirnulo zahvaćena tkiva jer je to kruto brzim širenjem virusa..
- Kada se nalazi u neposrednoj blizini djeteta, preporučuje se upotreba preljeva od pamučno-gaznih cijevi, čija će upotreba smanjiti rizik od zaraze djeteta.
- Prirodno hranjenje dopušteno je samo ako na koži dojke nema osipa i lezija koji karakteriziraju genitalni herpes. Ako ih ima, preporučuje se dijete privremeno prebaciti na umjetno hranjenje.
- Strogo je zabranjeno da se dijete nalazi u krevetu roditelja za vrijeme spavanja. Nadalje, preporučuje se svakodnevno mijenjati ne samo donje rublje, već i dječju posteljinu.
- Kao dodatne preventivne mjere potrebno je spomenuti i standardne postupke, čija će primjena pomoći ojačati djetetovo tijelo i smanjiti rizik od infekcije. Među njima su: redovne šetnje i prozračivanje sobe, zdrava prehrana majke, pružanje djetetu svih potrebnih minerala i tvari za rast i razvoj, svakodnevno kupanje i pridržavanje dodatnih medicinskih recepata, ako postoje.
Gornja pravila vrijede ne samo za majku, već i za oca novorođenog djeteta. Identifikacija bolesti kod žene obično ukazuje na infekciju partnera.
U skladu s tim, postoji rizik od infekcije djeteta u kontaktu s ocem, iako je minimalan. Također treba napomenuti da uspješan završetak trudnoće nikako nije izravna indikacija za zaustavljanje liječenja genitalnog herpesa. Postporođajna terapija treba provoditi ako postoje indikacije za to..
Majka novorođenčeta također ne bi trebala zaboraviti na mjere prevencije virusnih bolesti u razdoblju nakon porođaja. Svakodnevno je liječenje kože, uzimanje potrebnih antivirusnih lijekova i lijekova koji jačaju imunitet. Osim toga, preporuča se pridržavati se osnovnih pravila zdrave prehrane, uzimati vitamine i promatrati osobnu higijenu.
Srećom, zahvaljujući dostignućima moderne medicine, genitalni herpes nije rečenica tijekom trudnoće. Pravodobno uzimanje potrebnih lijekova, slijeđenje liječničkih preporuka i po potrebi provođenje carskog reza značajno će umanjiti rizik od infekcije djeteta i povećati šanse da imate apsolutno zdravu i punopravnu bebu.
Mame, kojima se postavljaju pitanja je li moguće dojiti genitalnim herpesom, ne trebaju se brinuti. U skladu sa svim pravilima i nepostojanjem medicinskih kontraindikacija, prirodno hranjenje u ovom periodu nije samo moguće, već je vrlo važno i za jačanje i uspostavljanje djetetovog imuniteta, kao i za njegov puni rast i razvoj..