Prevencija

Odrasli, unatoč cijepljenjima koja ih uzrokuju da razviju antitijela na infekcije, ponekad još uvijek pate od bolesti u djetinjstvu. Najčešće oni koji nisu bolesni tim infekcijama u djetinjstvu i oni koji nemaju zaštitna antitijela u krvi, čija odsutnost čini osobu ranjivom na zarazne uzročnike. U posljednje vrijeme epizode epidemije ove bolesti u Rusiji postaju sve učestalije, a svaki bi Rus trebao znati sve o simptomima ospica kod odraslih i simptomima ospica kod djece..

Ospice su visoko zarazne zarazne bolesti uzrokovane RNA virusom (obitelj paramyxovirusa). Ospice se očituju: vrućicom, upalnim procesima u dišnom sustavu i usnoj šupljini, osipom na koži, konjuktivitisom, simptomima opće intoksikacije tijela.

Unatoč činjenici da je ovaj virus nestabilan u okolišu (ne živi izvan ljudskog tijela), može izazvati bolest. Prijenos virusa s bolesne osobe na zdravu osobu vrši se kapljicama iz zraka, to je moguće kada se sluz dobije tijekom kašljanja ili kihanja s bolesne na zdravu osobu. Nakon prijenosa ospica, osoba razvija stabilan imunitet, ponovljeni slučajevi ospica su rijetki. Virus ulazi u tijelo kroz sluznicu dišnog sustava, zatim ulazi u krvotok i cirkulira u krvotoku.

Prije nego što su se cjepiva protiv ospica počela široko primjenjivati, 95% slučajeva bilo je u djece mlađe od 16 godina. Imunizacijom se učestalost ovog teškog virusa značajno smanjila. Međutim, posljednjih godina počele su se bilježiti ograničene epidemije ospica u ruskim regijama i postoji tendencija njihova rasta. Štoviše, cijepljena populacija čini do 70% svih epidemija, najčešće su to adolescenti, odrasli oslabljeni kroničnim bolestima, studenti, školska djeca i vojno osoblje. Liječnici povezuju porast broja ospica danas s odbijanjem cijepljenja, padom imuniteta 10-15 godina nakon cijepljenja i općim pogoršanjem zdravlja stanovništva.

Znakovi ospica kod odraslih

Period inkubacije ospica je 1 do 2 tjedna. Izvor infekcije je zaražena osoba koja je u završnoj fazi inkubacijskog razdoblja do 5 dana nakon pojave kožnih osipa. Odrasli rijetko imaju ospice. Najčešće se bolest prenosi u dobi od 2 do 5 godina. Ponovljeni slučajevi ospica uzrokovani su patologijom imunološkog sustava. Glavni simptomi ospica kod odraslih su:

• groznica (groznica) do 38 - 40 ° C
• glavobolja, slabost
• smanjen apetit
• konjuktivitis, rinitis, fotofobija
• suhi kašalj
• promuklost
• enanthema ospica - velike crvene mrlje na mekom i tvrdom nepcu
• kožni osip (na licu, prtljažniku, rukama, nogama)
• mogući delirij, oslabljena svijest
• crijevna disfunkcija itd..

Tečaj ospica uključuje nekoliko sljedećih faza (faza):

U odraslih se ospice, počevši od prvih dana bolesti, očituju curenjem iz nosa i konjuktivitisom. Tjelesna temperatura pacijenta je visoka i dostiže 40 ºS. Zabrinut je zbog bolnog suhog kašlja, moguće pojave sluzavog ili gnojnog iscjedaka iz nosa. Uz auskultaciju pluća, čuju se izraziti trnci, teško disanje. Cervikalni limfni čvorovi povećavaju se u veličini. Također, pacijent može imati oticanje lica, znakove kataralnog grla u obliku crvenila stražnje stijenke ždrijela. Moguće manifestacije bronhitisa i traheitisa. Temperatura bolesnika s ospicama traje nekoliko dana, nakon čega se lagano smanjuje (dok pacijent osjeća poboljšanje), međutim, od 5. dana bolesti, kada se na tijelu pojavi osip, temperatura opet raste. Počevši od drugog dana bolesti, poseban znak ospica kod odraslih i djece postaje uočljiv - mrlje Belsky-Filatov-Koplik, koje izgledaju poput malih bijelih mrlja okruženih crvenim nimbusom smještenim na sluznici obraza u izbočenju kutnjaka. Kataralno razdoblje ospica traje 3 do 4 dana, tijekom ovog razdoblja simptomi bolesti se povećavaju.

• Stadij formiranja osipa

Peti dan, osipi se pojavljuju na koži osobe. Oni se šire od vrha do dna - isprva se osip pojavljuje na licu, iza ušiju, na vlasištu, zatim prelazi u prtljažnik i ruke, a zatim se širi na noge. Ošpice se očituju tipičnim obilnim jarko crvenim osipom u obliku mrlja, koje imaju tendenciju spajanja. Osip ostaje na koži 1 - 1,5 tjedana i ima mrljasto-papularnu prirodu. Pigmentacija koja se pojavljuje na mjestu osipa ima i silazni oblik, tj. Pojavljuje se u smjeru od glave prema nogama.

Razdoblje rekonvalescencije započinje oporavkom bolesnika. Tjelesna temperatura se normalizira, na mjestu osipa pojavljuje se piling kože, a ponekad i lagano modrice.

Ovisno o težini kliničkih manifestacija i simptoma ospica kod odraslih, razlikuje se nekoliko stupnjeva ozbiljnosti bolesti: blaga, umjerena, teška. Tijek ospica može biti tipičan i atipičan. U atipičnom tijeku razlikuju se ovi oblici bolesti:

• Izbrisani ili ublaženi. Primjećuje se kod ljudi s posebnim stanjem imuniteta, na primjer, nakon cijepljenja ili unošenja gama globulina. Bolest se očituje izbrisanom kliničkom slikom i minimalnim brojem simptoma..
• Hemoragijski. Ovim oblikom pacijent ima višestruka krvarenja, izlučivanje krvi izmetom, mokraćom i krvarenjem drugog mjesta. Oni mogu uzrokovati smrt pacijenta. Važno je pravodobno dijagnosticirati ovaj oblik ospica i hospitalizirati pacijenta.
• Hypertoxic. Manifestira se visokom temperaturom, izuzetno ozbiljnim stanjem pacijenta, izraženim intoksikacijom. Pacijent može osjetiti znakove akutnog zatajenja srca i meningoencefalitisa. Pacijenta hitno treba hospitalizirati..

Razlika između ospica kod odraslih i ospica kod djece

Bilo koja "dječja" infekcija kod odraslih mnogo je teža nego kod djece i ospice nisu iznimka. Osim opće sličnosti simptoma ospica, kod odraslih simptomi imaju prepoznatljiva obilježja:

• Tjelesna temperatura je vrlo visoka 40C-40.5C
• Oštro pogoršanje dobrobiti, osoba odmah treba odmor u krevetu
• Osip je vrlo intenzivan, prekriva cijelo tijelo, faza pojave osipa traje kao i kod djece
• U odraslih je ospica teška, najčešće s laringitisom, bronhitisom, ponekad kompliciranim pneumonijom i meningoencefalitisom
• Sporiji oporavak i oporavak od djece
• Ospice kod odraslih u većini slučajeva zahtijevaju hospitalizaciju pacijenta, kada se kao djeca najčešće liječe kod kuće

Komplikacije protiv ospica

Komplikacije ospica kod odraslih nastaju kada se spoji sekundarna infekcija, jer virusna infekcija dovodi tijelo u stanje imunodeficijencije. Tijelo toliko oslabi da postaje nesposobno izdržati patogene. Glavne moguće komplikacije ospica su:

• Komplikacije koje utječu na ENT organe: otitis media, stomatitis, sinusitis, laringitis, laringotraheitis, tonzilitis
• Komplikacije ospica koje utječu na dišni sustav - upala pluća, bronhitis
• Komplikacije koje utječu na gastrointestinalni trakt - proljev, enterokolitis
• Komplikacije središnjeg živčanog sustava - meningoencefalitis, encefalitis, mijelitis, poliradikuloneuritis, multipla skleroza
• Također može uzrokovati disfunkciju jetre - hepatitis, bubreg - pijelonefritis

Pneumonija je jedna od najčešćih komplikacija protiv ospica, a kod starijih ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom može dovesti do smrti. Ospice su posebno opasne za trudnice - bolest može izazvati spontani pobačaj ili prijevremeni porod.

Dijagnoza ospica

Ošpice se dijagnosticiraju na temelju niza simptoma karakterističnih za to, potvrđenih rezultatima laboratorijskih ispitivanja. U općem krvnom testu bolesnika s ospicama primjećuje se: smanjenje broja leukocita, posebno frakcija: limfocita, monocita i neutrofila, s pojavom bakterijskih komplikacija, leukocitoza se pojavljuje s povećanjem neutrofilne frakcije. Primijećeno je umjereno povećanje ESR-a u pacijentovoj krvi.

Presudno u dijagnozi ospica je test imunosorbentom vezan uz enzim (serološka dijagnostička metoda), koji je učinkovit u ranim fazama bolesti. Uz njegovu pomoć u krvi pacijenta otkrivaju se antitijela (imunoglobulini) IgM, IgG na virus ospica. Koncentracija IgM raste, počevši od 1-2 dana bolesti, a IgG - od 10 dana bolesti.

Imunoglobulini (antitijela) su posebni proteini koje proizvode krvne stanice. Kad zarazni patogen uđe u ljudsko tijelo, imunoglobulini se vežu na njega, tvoreći kompleks, čime neutralizira infekciju koja je prodrla u tijelo. Ponekad se za dijagnozu ospica koriste virološke dijagnostičke metode - virusna mikroskopija, imunofluorescentna reakcija itd..

U kataralnom razdoblju prve simptome ospica treba razlikovati od niza bolesti, poput rubeole, gripe, entero virusa, adenovirusa, rinovirusne infekcije, kukastog kašlja i respiratorne alergoze..

Razlika između ospica u kataralnom razdoblju od ostalih zaraznih bolesti je: pojava konjuktivitisa, intenziviranje kataralnih simptoma 4. dana, kombinacija kataralnih simptoma i opće intoksikacije, pojava mrlja Belsky-Filatov-Koplik na 2-3 dana.

Liječenje ospica kod odraslih

Do danas nisu razvijeni lijekovi za specifično liječenje ospica, pa je liječenje bolesti simptomatsko.

Ako je ospica blaga, pacijentu nije potrebna hospitalizacija. Pokazan mu je odmor u krevetu, obilno pijenje, ograničenje svjetlosnog režima, jer ospice prati fotofobija.
Da bi se poboljšao proces ekspektoracije, propisani su lijekovi iz skupine mukolitika - bromheksin, ambroksol, ACC (vidi popis svih ekspektoranskih sredstava za suzbijanje kašlja) i protuupalni lijekovi.

Da bi smanjili temperaturu, smanjili glavobolju i simptome opće intoksikacije, u tabletama i praškama koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi: aspirin, nimesulid, paracetamol, ibuprofen, coldrex, nimesil itd. (vidi lijekove protiv alergija).

Pojavi se konjuktivitis uklanjanjem kapi kloramfenikola u oči, natrijum sulfacila (vidi kapi za oči od konjuktivitisa), ispiranjem očiju otopinama furatsilina, crnog čaja, sode bikarbone.

Da bi se smanjio svrbež kože, ispere se otopinom posebnog praha - Delaskin. Jaka infuzija kamilice, hrastove kore, eukaliptusa, klorheksidina koristi se za dezinfekciju usne šupljine (pogledajte kako i kako grgnuti anginom). Ako se ospice pojave s komplikacijama i pridruži se bakterijska flora, propisani su antibiotici (11 pravila o pravilnom uzimanju antibiotika)

Subkutana primjena imunoglobulina protiv ospica u ranim fazama bolesti značajno olakšava pacijentovo stanje. Kod teških ospica potrebna je hospitalizacija. U bolnici se pacijentu daje detoksikacija, antikonvulzivna i protuupalna terapija.

Ošpice kod odraslih simptomi

Ospice je virusna bolest koja ima zaraznu prirodu i akutni tijek. Bolest karakterizira visoka temperatura, koja može doseći 40,5 ° C, kao i upalni proces sluznice dišnih putova i usta. Još jedna karakteristična značajka ove bolesti je konjuktivitis i makulopapularni osip na koži..

Prvi opisi ospica pojavili su se u davnim vremenima. Bolest je danas široko rasprostranjena u svijetu, međutim u pravilu od nje pate djeca. Ospice su se prije nazivale ospica rubeola, ali sada se ta oznaka ne koristi kako ne bi brkati ovu bolest s rubeolom. Najozbiljnije, ova se bolest javlja kod oslabljene djece. Stoga, ospice često i danas uzrokuju smrt djece u zemljama u razvoju..

Širenje

Ospice su vrlo zarazna bolest: prema medicinskim podacima, osjetljivost na virus približava se 100%. U pravilu, ospice kod djece dijagnosticiraju se u dobi od 2 do 5 godina. Mnogo rjeđe bolest pogađa odrasle osobe koje u djetinjstvu nisu imale ospice. Novorođenčad ima takozvani kolostralni imunitet, koji dijete dobiva od majki koje su prethodno imale ospice. Takav imunitet štiti dijete prva tri mjeseca. Nakon što osoba ima ospice, razvija stabilan imunitet, a bolest se ne razvija ponovno. Međutim, takvi su slučajevi još uvijek dokumentirani na fotografiji i opisani od strane stručnjaka.

U pravilu djeca obolijevaju od ospica u zimsko-proljetnom razdoblju, a svake 2-4 godine dolazi do porasta broja slučajeva. Danas je u zemljama u kojima se provodi masovno cijepljenje ospica rijetka kod odraslih i djece ili postoje mini-epidemije bolesti.

Uzročnik bolesti je virus koji sadrži RNA iz porodice paramiksovirusa. Izvan ljudskog tijela, on vrlo brzo umire zbog različitih vanjskih čimbenika. Ospice se prenose između ljudi kapljicama iz zraka. Bolesna osoba izlučuje virus sluzi kad kiha, kašlje.

Dakle, izvor zaraze je osoba koja ima ospice. Zarazno je za druge ljude od posljednja dva dana inkubacije do četvrtog dana bolesti s osipom. Počevši od petog dana osipa, pacijent se već smatra nezaraznim.

Infekcija ulazi u tijelo kroz sluznicu gornjih dišnih puteva, a ponekad konjunktiva služi kao ulaz. Tijekom razdoblja inkubacije, tijelo još uvijek ima relativno mali broj virusa, pa ih se može neutralizirati unošenjem imunoglobulina protiv ospica. Upravo ovu preventivnu mjeru provode oni koji su bili u kontaktu s oboljelima od ospica prije 5. dana bolesti.

U ljudskom tijelu virus uglavnom pogađa gornji dišni put, konjuktivu, a gastrointestinalni trakt također lagano pogađa.

Simptomi ospica

Simptomi ospica kod osobe počinju se pojavljivati ​​nakon razdoblja inkubacije koji traje oko 1-2 tjedna. Liječnici klasificiraju ospice, ističući tipičan oblik bolesti različitog stupnja ozbiljnosti, kao i atipični oblik ospica. Tijek bolesti podijeljen je u tri stadija, koji se uvijek odvijaju uzastopno. To su tri razdoblja: kataralno; osip; oporavak.

Početak kataralnog razdoblja kod pacijenta uvijek se događa akutno. Pacijent se žali na opće nelagode, jaku glavobolju. Njegov san je poremećen i apetit mu se pogoršava. Tjelesna temperatura raste, a kod teških ospica može doseći i 40 ° C.

U odraslih bolesnika intoksikacija se očituje mnogo izraženije nego u djece. U ranim danima bolesti, osoba ima jak curenje iz nosa s sluznicama koje se ponekad pretvaraju u mukopurulentne. Dijete ili odrasli pacijent zabrinut je zbog upornog suhog kašlja. Kod djece to postaje nepristojno, dok postoji hrapavost glasa, stenotično disanje. Pored ovog simptoma, dijete je zabrinuto zbog oticanja očnih kapaka, konjuktivitisa, gnoja se izlučuje. Ponekad se, kao rezultat ovog fenomena, ujutro dijete probudi sa zaglavljenim kapcima. Pacijenta jako nervira jaka svjetlost.

Prilikom pregleda bolesnog djeteta, liječnici utvrđuju prisutnost natečenosti lica, zrnatost na stražnjoj stijenki ždrijela, hiperemiju sluznice orofarinksa. Istodobno, u odraslih bolesnika takvi su simptomi ospica blagi, ali imaju i limfadenopatiju, suha piskanja u plućima i teško disanje. Ponekad se, nakratko, opazi i kašast stolica..

Nakon 3-5 dana, dobrobit pacijenta postaje malo bolja, groznica opada. Ali nakon jednog dana, intoksikacija tijela i kataralni sindrom ponovo se pojačavaju, a pokazatelji tjelesne temperature ponovno se značajno povećavaju. Upravo se u to vrijeme moglo otkriti kardinalni klinički znak ospica - pojava mrlja Filatov-Koplik-Welskyja na sluznici obraza pored sitnih kutnjaka. Ponekad se takve mrlje pojavljuju i na sluznici desni i usana. To su bijele mrlje, blago izbočene i istovremeno okružene tankim obodom hiperemije. Nešto ranije ili istovremeno s tim mrljama na sluznici neba, pojavljuje se enanthema ospica. To su crvene mrlje koje imaju nepravilni oblik. Njihova je veličina približno jednaka glavi igle. Nakon nekoliko dana spajaju se sa zajedničkom hiperemičnom površinom sluznice.

U djece trajanje kataralnog razdoblja iznosi 3-5 dana, u odraslih bolesnika može doseći 8 dana.

Nakon završetka kataralnog razdoblja, zamjenjuje ga razdoblje osipa. U ovom se trenutku na tijelu pacijenta pojavljuje svijetla mrljasto-papularna eksanthema koja se postupno stapa. Između mrlja nalaze se područja zdrave kože. Prvog dana ovog razdoblja opaža se osip iza ušiju, na glavi ispod kose. Nešto kasnije, istog dana, ona prekriva lice, vrat, gornji dio prsa. Drugog dana osip prelazi u nadlaktice i prtljažnik. Trećeg dana lice se počinje bistriti, ali na nogama i udaljenim dijelovima ruku pojavljuje se osip.

U procesu dijagnosticiranja bolesti osip odozdo prema dolje smatra se najznačajnijim znakom diferencijacije ospica. Obilniji osip karakterističan je za odrasle pacijente, a ako je bolest vrlo teška, mogu se pojaviti hemoragični elementi.

U drugom razdoblju ospica, kataralni fenomeni postaju intenzivniji: postoji jak kašalj i curenje iz nosa, stalna lakriminacija, fotofobija. Groznica i intoksikacija su izraženi. Ako se pacijent pregleda u tom razdoblju, tada će imati simptome traheobronhitisa, kao i umjerenu arterijsku hipotenziju i tahikardiju.

U trećem razdoblju - rekonvalescencija (ili pigmentacija), pacijentovo stanje postaje stabilnije. Tjelesna temperatura se vraća u normalu, stanje se poboljšava, kataralne manifestacije nestaju. Osip se postupno blijedi, a to se događa u potpuno istom redoslijedu kao i njegov izgled. Na mjestu osipa ostaju mrlje svijetlo smeđe nijanse. Nakon otprilike tjedan dana, pigmentacija potpuno nestaje, ali na svom mjestu koža se može oguliti. Taj se fenomen uglavnom promatra na licu pacijenta..

Postoje i druge varijante tijeka ospica, ako postoji atipični oblik bolesti. S ublaženom ospicom, koja se očituje kod onih ljudi koji su primili aktivnu ili pasivnu imunizaciju protiv bolesti, ili koji su je prethodno imali, razdoblje inkubacije je duže. Tijek bolesti je blag, intoksikacija nije vrlo izražena, kataralno razdoblje je skraćeno. Također nema mjesta Filatov-Koplik-Velsky. Osip može biti uzlazan ili se pojaviti po cijelom tijelu u isto vrijeme..

Drugi atipični oblik ospica su abortivne ospice. Njezin je početak isti kao i kod tipičnog oblika bolesti. Ali 1-2 dana nakon početka prekida se. Osip se primjećuje samo na licu i tijelu, temperatura se povećava samo na dan kada se osip pojavi.

Postoje i subkliničke vrste ospica, ali one se mogu dijagnosticirati samo tijekom serološkog pregleda uparenih seruma u krvi..

Dijagnoza ospica

S ospicama dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir prisutnost gore opisanih karakterističnih simptoma. Jedan od odlučujućih čimbenika u procesu postavljanja dijagnoze je prisutnost nedavnog kontakta pacijenta s osobom kojoj je dijagnosticirana ospica.

U procesu dijagnoze provodi se opći test krvi u kojem se u slučaju ospica utvrđuju limfopenija i neutropenija. Provodi se i laboratorijska studija razmaza izlučevina iz dišnih puteva. Pri uspostavljanju dijagnoze važno je odrediti i titar proizvedenih antitijela na virus ospica.

Bolest treba razlikovati od grimizne groznice, rubeole, pseudotuberkuloze, dermatitisa i drugih bolesti koje su karakterizirane osipima na koži.

Liječenje ospica

Potrebno je izolirati bolesno dijete ili odraslu osobu, preporučuje se da se pridržava kreveta. Sobu treba provjetravati što je češće moguće, važno je i svakodnevno obavljati mokro čišćenje. Pacijent treba piti puno tekućine, posebna dijeta nije potrebna. Važna je pažljiva briga o očima i ustima. Radi udobnosti pacijenta, štite ga od jarkog svjetla.

Prakticira se simptomatsko liječenje ospica: koriste se sredstva za suzbijanje kašlja, kapi vazokonstriktora u nosu i paracetamol na visokoj temperaturi. Propisani su i antihistaminici. U oči se unosi 20% -tna otopina sulfacil natrija.

Ako osoba razvije upalu pluća, druge komplikacije, tada mu je propisan tečaj antibiotika. Kao preventivna mjera i u procesu liječenja koriste se velike doze vitamina A, vitamina C..

Ako pacijent ima nekompliciran oblik bolesti, tada se najčešće liječi kod kuće. Bolesnici koji imaju teške ospice i komplikacije bolesti nalaze se u bolnici. Također hospitaliziran zbog epidemioloških razloga.

Ako se dijagnosticira encefalitis ospica, pacijentu se propisuju velike doze prednizolona i antibakterijski lijekovi.

Ospice kod odraslih - simptomi i liječenje

Ospice je akutna virusna bolest koja je jedna od najrazornijih i najčešćih infekcija. Uzročnik ospica je RNA virus roda morbilliviruses koji se prenosi kapljicama iz zraka. Ovaj virus ima vrlo nisku otpornost na razne utjecaje (vrenje, dezinfekciju) i umre dovoljno brzo izvan ljudskog tijela.

Iako smo navikli razmišljati da je ospica česta bolest djece, vrlo je opasna. Svakog sata na svijetu od njega umire 15 ljudi, što je 165.000 ljudi godišnje. I prije 1980. godine broj umrlih bio je 20 puta veći! Posebno je visoka smrtnost u zemljama u razvoju u Africi i Aziji. Tamo je 20% smrti u djetinjstvu povezano s ospicama. Uspjeli smo se riješiti velikih epidemija ospica zahvaljujući univerzalnom cijepljenju. Djeca u dobi od 1 i 6 godina cijepljena su protiv ospica, rubeole i zaušnjaka. Cijepljeni ljudi, čak i ako se razbole, tada trpe blagu bolest.

U ovom ćemo članku razmotriti ospice kod odraslih, detaljne fotografije bolesti pomoći će nam u tome, kao i prvi simptomi i trenutne metode liječenja ospica, osim toga, nećemo zaboraviti spomenuti i preventivne mjere, one će pomoći u izbjegavanju bolesti i njenih groznih komplikacija.

Kako se mogu zaraziti?

Infekcija ospicama događa se kapljicama iz zraka. Indeks zaraznosti je 95%, to je vrlo zarazna bolest. Za prijenos infekcije potreban je izravan kontakt s pacijentom, putem općih stvari i trećih strana, prijenos virusa praktički se ne događa.

Slučajevi se bilježe tijekom cijele godine, ali češće tijekom hladne sezone. Najčešće su bolesna djeca 4 i 5 godina. Bebe do godine dana koje primaju antitijela protiv virusa od majke imune su u prva 4 mjeseca života. U budućnosti imunitet slabi i dijete se može zaraziti kontaktom s pacijentom. Pacijent ostaje zarazan do petog dana od pojave osipa, s komplikacijama do desetog dana.

Jedina svijetla točka u svemu tome je vrlo moćan doživotni imunitet nakon bolesti..

Trajanje inkubacije

Nakon što patogeni mikroorganizam (patogen ospica) uđe u ljudsko tijelo, započinje inkubacijsko razdoblje bolesti, koje traje 7-21 dan. U ovom trenutku nema simptoma bolesti, a pacijent se u ovoj fazi bolesti ne žali na pogoršanje zdravlja.

Na kraju razdoblja inkubacije i prvih 5 dana osipa, pacijent je u mogućnosti zaraziti drugu osobu bolešću. Nakon završetka početne faze započinje kataralno.

Simptomi ospica kod odraslih

Kada se ospice pojave kod odraslih, glavni simptomi ostaju isti kao i kod djece, ali ozbiljnost tijeka bolesti kod odrasle osobe bit će izraženija. To je posebno vidljivo tijekom osipa, tijekom bakteremije, kada se virus intenzivno umnožava u krvi.

Glavni simptomi ospica kod odraslih su:

• porast temperature (groznica) do 38 - 40 ° C;
• glavobolja, slabost;
• smanjeni apetit;
• konjuktivitis, rinitis, fotofobija;
• suh, dosadan kašalj;
• promuklost glasa;
• enanthema ospica - velike crvene mrlje na mekom i tvrdom nepcu;
• osip na koži (na licu, prtljažniku, rukama, nogama);
• mogući delirij, oslabljena svijest;
• crijevna disfunkcija itd..

Period inkubacije za infekciju ospicama nastavlja se u odraslih 1-3 tjedna. U tipičnom tijeku bolesti mogu se razlikovati tri uzastopna stadija: kataralni, stadij osipa i rekonvalescencija.

1. Katalno razdoblje (početno). Ošpice su obično povezane s karakterističnim osipima na koži. Ali prvi simptomi bolesti koji se pojavljuju nakon isteka razdoblja inkubacije su jednostavne manifestacije obične prehlade: značajno povećanje temperature, kašalj, curenje iz nosa, astenski sindrom. U ovom trenutku možete sumnjati na ARI ili SARS, ali karakteristični znakovi u obliku osipa na koži omogućit će vam da postavite točnu dijagnozu.
2. Stadij formiranja osipa. Peti dan, osipi se pojavljuju na koži osobe. Oni se šire od vrha do dna - isprva se osip pojavljuje na licu, iza ušiju, na vlasištu, zatim prelazi u prtljažnik i ruke, a zatim se širi na noge. Ošpice se očituju tipičnim obilnim jarko crvenim osipom u obliku mrlja, koje imaju tendenciju spajanja. Osip ostaje na koži 1 - 1,5 tjedana i ima mrljasto-papularnu prirodu. Pigmentacija koja se pojavljuje na mjestu osipa ima i silazni oblik, tj. Pojavljuje se u smjeru od glave prema nogama.
3. Stadij rekonvalescencije. Počevši od petog dana nakon pojave crvenog osipa, bolest se regresira i osoba se počinje oporavljati. Temperatura se postupno smanjuje na normalnu razinu, osip eksfolira. Vrijedno je zapamtiti da manifestacije na koži mogu polako nestati u roku od dva tjedna, dok u ovom razdoblju bolesti osoba više nije zarazna.

U odraslih je ospica osobito teška. Često se pneumonija i bakterijske komplikacije pridružuju osnovnoj bolesti. Ponekad rezultat bolesti može biti sljepoća i značajan gubitak sluha..

Jedna od najopasnijih komplikacija protiv ospica je virusni meningoencefalitis (upala meninga), što u 40% slučajeva dovodi do smrti. Virus protiv ospica snažno suzbija imunitet odrasle osobe, što rezultira pogoršanjem kroničnih bolesti i novih..

Atipični tečaj ospica

Postoji tipičan i atipičan tijek ospica. Tipična klinička slika opisana je gore. Atipični kurs je sljedeći:

1. Izbrisani (ublaženi) oblik ospica. Prolazi u vrlo blagom obliku i događa se s uvođenjem gama globulina ili neposredno nakon cijepljenja protiv ospica.
2. Hemoragični oblik - popraćen višestrukim krvarenjima, krvavim stolicama i mokraćom. Pacijent često umire od krvarenja. Uz pravovremenu hospitalizaciju i intenzivnu njegu, ishod može biti uvjetno povoljan..
3. Hypertoxic. Promatra se s povećanom intoksikacijom. Pacijent može imati vrlo visoku neprekidnu temperaturu, znakove meningoencefalitisa, zatajenje srca i druge simptome. Ovaj obrazac zahtijeva hitnu hospitalizaciju..

Komplikacije se najčešće javljaju kod odraslih sa smanjenim imunitetom i kod starijih ljudi.

Ospice kod odraslih: foto

Kako izgleda ova bolest na fotografiji, nudimo za pregled detaljnih fotografija.

Liječenje ospica kod odraslih

Rezervirajte odmah - specifičan tretman koji bi se specifično borio protiv virusa ospica u prirodi jednostavno ne postoji. Stoga je liječenje ospica kod odraslih simptomatsko - uključuje sprječavanje razvoja komplikacija, ublažavanje pacijentovog stanja - odnosno liječnik se usredotočuje na simptome i bori se protiv njih.

Obično se ospice daju kod kuće. Liječnik će vas povremeno posjećivati ​​tijekom tog razdoblja i nadzirati tijek bolesti. Propisat će vam potrebne lijekove, preporučiti dobro jesti i piti puno tekućine, kao i uzimati vitamine A i C.

Liječenje u odjelu zaraznih bolesti bolnice potrebno je u takvim slučajevima:

• kada su se pojavile ozbiljne komplikacije;
• teški tijek bolesti, teško trovanje tijela (intoksikacija);
• nemoguće je izolirati pacijenta od drugih članova tima (u internatu ili vojsci).

Kod kuće, ako pacijent ima tjelesnu temperaturu veću od 38,5 stupnjeva, propisuju se antipiretski lijekovi:

S curenjem iz nosa propisuju se vazokonstriktori:

Za ublažavanje upale u nazofarinksu primijenite:

Antibakterijska terapija propisana je samo s razvojem bakterijskih komplikacija (na primjer, s upalom pluća, otitisom).

Stručnjaci savjetuju da ne riskirate, pratite svoje zdravlje, razvite imunitet, cijepite se na vrijeme, a ako se razbolite, odmah se obratite stručnjaku za pomoć i ni u kojem slučaju ne radite samo-lijekove.

prevencija

Daleko najvažniji način prevencije je cijepljenje. Cijepljenje odraslih protiv ospica je potrebno, ali je bolje ako se cjepivo daje u djetinjstvu - u dobi od 1 godine i u dobi od 6 godina. Ali ako se ovaj postupak ne izvede na vrijeme, nema razloga za poremećaj. Cijepljenje protiv ospica kod odraslih također se provodi u dvije faze s pauzom od tri mjeseca.

U ovom su slučaju najčešće komplikacije cijepljenja ospica kod odraslih osoba:

• porast temperature za 5-15 dana (ponekad i do 40 stupnjeva), koji traje do četiri dana. Može se srušiti antipiretičkim sredstvima, na primjer, paracetamolom.
• osim temperature, rinitis, kašalj, mali osip može poremetiti.

Odrasli koji nisu imali ospice i nisu primili cijepljenje trebaju obratiti posebnu pozornost na simptome s kojima počinje razvoj bolesti (a prvi simptomi su vrlo slični uobičajenoj prehladi) i nikada ne odgađaju sastanak s liječnikom i započinju odgovarajući tretman.

Ospice kod odraslih

Jedna od najopasnijih virusnih bolesti za odrasle su ospice. Njegov indeks zaraznosti (incidencija nakon kontakta s patogenom) je 90-95%. Za prijenos virusa potreban je kontakt s bolesnom osobom izravno ili preko uobičajenih stvari (posuđa, ručnika, posteljine). Upoznajte se sa značajkama bolesti, kliničkom slikom, metodama dijagnoze, liječenja i prevencije.

Što je ospica kod odraslih

Zarazna bolest koju uzrokuje specifični RNA virus iz skupine morbillivirusa naziva se ospicama. U pravilu, patogen ulazi u tijelo kapljicama iz zraka. Bolest se tolerira od strane odraslih puno teže nego od djece. Razlikuju se tri stupnja ospica:

1. Lako. Tjelesna temperatura ostaje unutar subfebrilnih vrijednosti (37-38 ° C), osip ne pokriva potpuno tijelo, pacijenti prijavljuju rijetke napade blagog kašlja.
2. Srednji. Pacijent ima temperaturu iznad 39 ° C, želju za povraćanjem, jak kašalj. Lice kod bubrežne osobe nabubri, a na tijelu se obilno pojavi svijetlo crveni osip.
3. Teški. Ima visoku tjelesnu temperaturu (više od 39 ° C), konvulzije, povraćanje, simptome respiratornog zatajenja (kratkoća daha, blijedu kožu, plavinu usana).

Simptomi ospica ne pojavljuju se odmah nakon infekcije. Klasični klinički tijek ospica dijeli se na nekoliko razdoblja:

1. Inkubacija. Vrijeme od prodora virusa u organizam do prvih simptoma bolesti. U većini slučajeva to je od 7 do 21 dan, ali može varirati ovisno o stanju ljudskog imunološkog sustava i pridruženim bolestima.
2. Katara. Tijekom kataralne faze pojavljuju se prvi simptomi ospica: vrućica, kašalj, curenje iz nosa.
3. Stadij osipa. Petog ili šestog dana od početka bolesti počinju se pojavljivati ​​karakteristični osipi (mrlje Koplik-Filatov) na koži, koji se šire odozgo prema dolje: najprije na licu, iza ušiju, zatim na prtljažniku, rukama, nogama.
4. Razdoblje pigmentacije. Karakterizira ga pad simptoma. Osip poprima tamno smeđe-cijanotičku nijansu. Stadij traje oko tjedan dana.
5. Period oporavka (rekonvalescencija). Tijekom tog razdoblja, bolest se oporavlja, osoba se počinje oporavljati. Tjelesna temperatura postupno se smanjuje, osip eksfolira. Stadij rekonvalescencije može trajati do dva tjedna.

Kako se mogu zaraziti

Uzročnik bolesti je virus koji sadrži RNA koji pripada rodu Morbillivirus. Nestabilno u okolini, inaktivirano izlaganjem izravnom suncu, sušenju, grijanju na 50 ° C. Virus postoji na sobnoj temperaturi jedan do dva dana, a kad se ohladi na -20 ° C, patogen je održiv nekoliko tjedana.

Izvor i nosilac infekcije je bolesna osoba. Izolacija virusa u okoliš započinje u posljednja 1-2 dana inkubacijskog razdoblja, čitav kataralni stadij, završava se u roku 4 dana od faze osipa. Ponekad se vrijeme zaraznosti odgodi do 10 dana. Uzročnik ospica prenosi se kapljicama u zraku putem aerosolnog mehanizma. Bolesna osoba otpušta virus kada normalno kihne, kašlje ili izdahne.

Ljudi su vrlo osjetljivi na virus ospica, nakon bolesti održava se cjeloživotni imunitet. U pravilu su djeca u predškolskoj dobi bolesna, u odraslih je infekcija rijetka i teško ih je podnijeti. Najviša učestalost opaža se u proljeće i zimu. Zbog masovnog rutinskog cijepljenja, ospice su značajno opale.

Trajanje inkubacije

Nakon što patogen ospica uđe u tijelo, započinje razdoblje inkubacije bolesti, koje traje od 7 do 21 dan. U ovom trenutku se simptomi infektivne lezije ne pojavljuju, pacijent ne primjećuje pogoršanje. Na kraju razdoblja inkubacije i tijekom prvih pet dana sljedeće kataralne faze, zaražena osoba aktivno oslobađa patogene u okoliš.

Prvi znakovi ospica

U kataralnom razdoblju bolesti primjećuju se prvi simptomi ospica kod odraslih: oštro pogoršanje pacijentovog blagostanja, slabost, fotofobija, glavobolja, smanjen apetit. Početnu fazu infekcije karakterizira oštar i snažan porast tjelesne temperature (do 40 ° C), curenje iz nosa, piskanje u kičmi, povraćanje, konvulzije, gubitak svijesti. Ospice često uzrokuju simptome bronhitisa, traheitisa, upale pluća, otekline i blijedosti lica. Razdoblje prvih znakova bolesti u odraslih traje 5-7 dana.

simptomi

Kod ospica kod odraslih klinička je slika ista kao i kod djece, ali simptomi su izraženiji. Glavne manifestacije su:

• porast tjelesne temperature (groznica) do 38-40 ° C;
• slabost;
• glavobolje;
• smanjeni apetit;
• teško disanje;
• konjunktivitis;
• upala gornjih dišnih putova;
• suhi kašalj;
• promuklost glasa;
• velike crvene ili ružičaste mrlje na nebu (ospica enanthema);
• osip i pigmentacija po cijeloj koži;
• oslabljena svijest (delirij, nesvjestica itd.);
• piling, pigmentacija kože;
• modrica
• disfunkcija crijeva.

Atipične ospice

Manifestacija patologije može biti tipična ili atipična. Atipično uključuje:

1. Izbrisani oblik. Bolest prolazi u vrlo blagom obliku, bez izraženih specifičnih manifestacija. Pacijenti su primijetili lagano povećanje tjelesne temperature, simptome prehlade (grlobolja, kašalj, slabost). Ponekad se izbrisani oblik bolesti javlja nakon cjepiva protiv ospica ili gama globulina.
2. Hemoragični oblik. Bolest je popraćena višestrukim krvarenjima na koži, mokraći i stolici s dodatkom krvi.Fatalni ishod moguć je zbog velikog gubitka krvi. S pravodobnom hospitalizacijom, prognoza bolesti je povoljna.
3. Hypertoxic. Ovaj se oblik promatra s povećanom intoksikacijom tijela. Hipertoksični oblik očituje se vrlo visokom neraskidivom temperaturom (40 ° C i više), simptomima meningoencefalitisa, zatajenjem srca i disanja (kratkoća daha, tahikardija, snižen krvni tlak, plavkast usana i kože).

komplikacije

Uzročnik ospica, nakon što uđe u ljudsko tijelo, značajno inhibira rad imunološkog sustava. To često dovodi do pripajanja sekundarne zarazne bolesti i komplikacija. Bolest je posebno opasna za trudnice od tada dovodi do pobačaja i abnormalnosti fetusa. Prenesena infekcija smatra se pokazateljem za umjetni prekid trudnoće. Pored toga, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• akutne i kronične bolesti ENT organa (otitis media, sinusitis, rinitis, laringitis, stomatitis, tonzilitis);
• zarazne patologije donjeg dišnog trakta (bronhitis, upala pluća);
• lezije probavnog sustava (enterokolitis, proljev, hepatitis, pankreatitis);
• bolesti središnjeg živčanog sustava (mijelitis, encefalitis, multipla skleroza):
• infektivne lezije mokraćnog sustava (pijelonefritis, cistitis, glomerulonefritis).

Dijagnostika

Osovine kod odraslih dijagnosticiraju se na temelju karakterističnih simptoma (prisutnost konjuktivitisa i mrlja Koplik-Filatov na koži), laboratorijskih rezultata, koji uključuju analizu imunogorbensa vezanog za enzim (ELISA), koja pokazuje prisutnost specifičnih antitijela na virus. U nekim se slučajevima koriste posebne virološke dijagnostičke metode za utvrđivanje prisutnosti patogena (virusna mikroskopija, imunofluorescentna reakcija).

Opći test krvi na ospice karakterizira smanjenje broja leukocita (leukopenija), porast brzine sedimentacije eritrocita. Ako se pridruži sekundarna bakterijska infekcija, tada se u rezultatima studije primjećuje neutrofilna leukocitoza. Preporučuje se i biokemijski test krvi i opći test urina: oni će pomoći u utvrđivanju prisutnosti i težine oštećenja mokraćnog sustava i jetre.

Liječenje ospica kod odraslih

Ne postoji specifičan tretman za ospice, terapija je usmjerena na ublažavanje pacijentovog stanja i suzbijanje sekundarnih infekcija i komplikacija. Pacijentu su propisani antipiretski lijekovi za snižavanje temperature, uklanjanje simptoma intoksikacije i upale (Paracetamol, Ibuprofen, Analgin). Za uklanjanje konjuktivitisa koristi se otopina furacilina, kap sulfacil natrija, kloramfenikol.

Za uklanjanje grlobolje, curenje iz nosa, ispiranje antiseptičkim sredstvima (Miramistin, furatsilin), decoctions, infuzije (kamilica, hrastova kora, kadulja), vazokonstriktivne kapi (Naphthyzin, Vibratsil, Tizin). Mukolitička sredstva pomoći će izbacivanju ispljuvaka i olakšati disanje (Lazolvan, Bromhexine, Ambroxol).

Kada se spoji sekundarna infekcija, propisuju se antivirusna sredstva (Cikloferon, Kagocel, Ingavirin) ili antibakterijski lijekovi (Ampicilin). Pacijent protiv ospica mora biti izoliran od zdravih ljudi kako bi se spriječilo širenje bolesti. Liječenje se provodi ambulantno, ali u takvim je slučajevima potrebna hospitalizacija:

• pojava komplikacija;
• teški tijek bolesti, teška intoksikacija;
• nemogućnost izoliranja pacijenta od zdravih ljudi (na primjer, u sirotištu ili vojsci).

prevencija

Pasivna prevencija ospica kod odraslih provodi se unošenjem imunoglobulina koji se dobiva iz plazme davatelja. Za maksimalnu učinkovitost lijek se primjenjuje najkasnije 72 sata nakon kontakta s pacijentom. Najefikasnija prevencija ospica je cijepljenje koje se provodi u dvije faze s razmakom od 3 mjeseca. Postojani imunitet 10 godina razvija se nakon druge injekcije. Pored toga, kao nespecifične preventivne mjere poduzmite sljedeće mjere:

• Pravovremeno liječite kronične bolesti doprinose propadanju imunološkog sustava i povećanoj osjetljivosti na patogene bakterije i viruse.
• Privremeno izolirajte bolesnog člana obitelji u zasebnoj sobi, osigurajte mu individualni set posuđa, posteljine i ručnika.
• Ako vi ili član vaše obitelji imate epidemiju ospica, hitno potražite ospice.

Ospice - simptomi, uzroci, ispitivanja, liječenje i prevencija ospica

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem ćemo članku razmotriti s vama bolest poput ospica, kao i njene simptome, fotografije, uzroke, razdoblja razvoja, dijagnozu, liječenje, prevenciju i druga pitanja povezana s ovom bolešću. Tako…

Što je ospica??

Ospice (latinski morbilli) akutna je zarazna bolest virusne prirode, koju karakterizira osip, visoka tjelesna temperatura, upala orofarinksa i crvenilo očiju.

Ospice su zarazne bolesti, s gotovo 100% osjetljivošću na infekciju, čiji je glavni uzrok virus ospica koji ulazi u tijelo. Mehanizam prijenosa se prenosi u zraku, kroz kihanje, kašljanje, pričanje iz neposredne blizine, koristeći iste posude s nosiocem infekcije. Ponekad se infekcija javlja od trudnice do ploda.

U većini slučajeva virus ospica inficira djetetovo tijelo, tako da su ospice najčešće kod djece. Ospice se javljaju i kod odraslih, ali uglavnom samo kod pojedinaca s patologijom imunološkog sustava ili kod onih koji ga nisu imali u djetinjstvu, jer nakon ove bolesti tijelo razvija imunitet na ovu vrstu virusa. Ako je buduća majka jednom oboljela od ospica, otpornost na ovaj virus prenosi se na novorođeno dijete, ali samo 3 mjeseca nakon rođenja. Imuni sustav se tada mijenja i postaje osjetljiv na virus ospica..

Akutni tijek ospica može dovesti do smrti djeteta, stoga se svrstava u skupinu smrtonosnih bolesti. Ostale komplikacije ospica uključuju infekcije dišnih puteva, gastrointestinalnog trakta i meninga.

Kako se prenose ospice?

Uzročnik ospica - virus ospica, RNA virus roda morbillivirusi, obitelj paramiksovirusa.

Izvor infekcije je osoba s ospicama koja se zarazi 6 dana ili manje prije nego što se osip pokaže na njemu, kao i prva 4 dana nakon pojave osipa, nakon čega se pacijent smatra neinfektivnim..

Način prijenosa ospica:

• u zraku, što podrazumijeva prijenos infekcije kroz sluz koji se izlučuje kihanjem, kašljem, razgovorom. Zapamtite, čest je alat za širenje infekcije zatvoren, slabo prozračen prostor, na primjer, prostorije u vrtićima, u školama, u uredima, u javnom prijevozu itd. Infekcija se vrlo brzo koncentrira u zraku, gdje se nalazi njegov nosač, a ako prostorija nije prozračena, lako dopire do gornjih dišnih putova zdrave osobe.
• kontakt-domaćinstvo - upotrebom jednog posuđa s nosiocem infekcije. Nepoštivanje ovog jednostavnog sigurnosnog pravila često uzrokuje razne zarazne bolesti u školi i na poslu..
• vertikalni put - infekcija fetusa događa se kod zaražene trudnice.

Kako inaktivirati virus ospica?

Virus umire kada prokuha, liječi dezinfekcijskim sredstvima, zračenjem. Na sobnoj temperaturi njegova aktivnost traje ne više od 2 dana, na niskim temperaturama od -15-20 ° C nekoliko tjedana.

Razvoj ospica

Razdoblje inkubacije ospica u prosjeku je 7-14 dana, nakon čega se pojavljuju prvi znakovi bolesti. Ako se tijekom inkubacije, ali najkasnije 5 dana nakon kontakta s pacijentom, primjenjuje imunoglobulin protiv ospica, širenje infekcije, kao i razvoj ospica, neutralizira se.

U početku infekcija ulazi u nosnu i usnu šupljinu, kao i u ždrijelo, gdje se zbog okoliša povoljnog za infekciju (toplina i vlaga) počinje aktivno množiti. Tada se virus nakuplja u epitelnim stanicama i regionalnim limfnim čvorovima, nakon čega prodire u krvne žile i širi se cijelim tijelom. Ciljni organi za infekciju ospicama, gdje se ta naseljava nakon prijenosa, su prije svega krajnici, limfni čvorovi, bronhi, pluća, jetra, crijeva, slezina, mozak i mijeloidno tkivo koštane srži. Na mjestima nakupljanja virusa formiraju se multinuklearne ogromne stanice, infekcija se ponovno nakuplja u stanicama makrofagnog sustava.

Razvoj ospica u klasičnom obliku (tipični oblik) događa se u 3 stadija (razdoblja) - kataralni, osip i rekonvalescencija.

Periodi (faze) ospica

Oštra faza 1 (kataralno razdoblje) pojavljuje se nakon razdoblja inkubacije virusa, a karakterizira je akutni početak. Prvi znakovi ospica su opće slabost, slabost, glavobolja, crvenilo očiju (konjuktivitis), gubitak apetita. Povećava se i tjelesna temperatura koja u teškim slučajevima doseže 39-40 ° C. Tada nastaje izdašan curenje iz nosa, u kojem mogu biti prisutni čak i gnojni iscjedak, suhi kašalj, promuklost glasa, stenotično disanje (u nekim slučajevima), fotofobija, hiperemija i zrnatost sluznice usne šupljine i ždrijela, zrnatost stražnje ždrijelne stijenke..

Ospice kod odraslih karakteriziraju izraženiji znakovi intoksikacije tijela, povećanje limfnih čvorova, uglavnom cervikalnih (limfadenopatija) i piskanje u plućima pri disanju.

Jedan od glavnih znakova kataralnog razdoblja su i mrlje Filatov-Koplik-Velsky, koje su bijele, blago izbočene brtve, s crvenim obrubima koji se nalaze na sluznici usne šupljine, češće na obrazima nasuprot malim kutnjacima, rjeđe na usnama i desni. Prije tih mrlja, ili s vremenom s njima, na nepcu se pojavljuje enanthema ospica - male crvene mrlje koje se nakon par dana spajaju s općom hiperemijom sluznice orofarinksa..

Trajanje kataralnog razdoblja ospica je 3-5 dana, u odraslih - do 8 dana.

Stup 2 ospica (razdoblje osipa) - karakterizirana je maksimalnom koncentracijom virusa ospica u krvi i pojavom svijetlog pjegasto-papuloznog eksanthema, koji se povećava s razvojem, hvatajući zdrava područja kože. U početku se osip pojavljuje na glavi - iza ušiju i vlasišta, nakon, obično drugog dana, prekriva gornji dio osobe i ruke, trećeg dana se pojavljuje egzantem na donjem dijelu osobe i nogama, istodobno, osip na glavi počinje blijedo.

Osip s ospicama kod odraslih je obično jači nego kod djece, ponekad s pojavom hemoragičnih elemenata.

Razdoblje osipa prati porast simptoma ospica kataralnog razdoblja, kao i pojava napada tahikardije, arterijske hipotenzije (nizak krvni tlak)
Nakon prvih 4-5 dana osipa, imunološki sustav proizvodi antitijela koja neutraliziraju virus, ali patološki proces bolesti se nastavlja.

Stup 3 ospica (razdoblje pigmentacije) obično se javlja 4-5 dana nakon osipa - karakterizira ga pad ospica, poboljšanje dobrobiti pacijenta i smanjenje tjelesne temperature, što se događa uslijed razvoja antitijela za imunitet koji neutraliziraju virus ospica.

Osip po tijelu, opet, počevši od glave do donjeg dijela tijela, počinje izblijediti, pretvarajući se u svijetlosmeđe mrlje, koje zauzvrat nestaju nakon 7 dana. Na njihovom mjestu, uglavnom na licu, pojavljuje se pityriasis piling kože.

Imunitet nakon borbe protiv infekcije slabi, a u sljedećim tjednima, a ponekad i mjesecima, polako se oporavlja. Tijelo tijekom oporavka ranjivo je na druge vrste infekcije, posebno bakterijsku prirodu, i patogene čimbenike.

Nakon borbe protiv ospica razvio se otporni imunitet na ovu vrstu infekcije, stoga ponovna infekcija ospicama nije vjerojatna.

Ospice - statistika bolesti

Ospice je jedan od najčešćih uzroka smrti djece mlađe od 5 godina. Statističari primjećuju da je od 2011. godine ospica odnijela živote 158.000 ljudi, od kojih su većina bila djeca.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) razvila je plan suzbijanja ospica temeljen na cijepljenju stanovništva. WHO napominje da se broj umrlih od 2000. do 2014. godine, kada se koristi cijepljenje za djecu, smanjio za 79%.

O slučajevima epidemije ospica, od 2017. godine, nigdje nije zabilježeno. U nekim zemljama ponekad se javljaju i epidemije mini-epidemija..

Do egzacerbacija obično dolazi u jesensko-zimsko-proljetnom razdoblju (studeni-svibanj), kada je tijelo podložno hipotermiji i hipovitaminozi, a prevalenca bolesti ima svoju cikličku prirodu - narastati svaka 2-4 godine.

Ospice - ICD

ICD-10: B05;
ICD-9: 055.

Ospice - simptomi

Razdoblje inkubacije ospica traje oko 7-14 dana (u prosjeku), nakon čega se pojavljuju prvi znakovi bolesti.

Prvi znakovi ospica

• Opće neispravnost, slabost, povećani umor;
• Porast tjelesne temperature na 39 ° C i više;
• Kašalj s obilnim, ponekad gnojnim iscjedakom;
• Suhi kašalj, kod djece - lajanje;
• Glavobolja, fotofobija;
• Konjunktivitis (bol u očima i njihovo crvenilo, povećana suza);
• Nedostatak apetita.

Glavni simptomi ospica

• Osip po cijelom tijelu, širi se iz glave, a zatim se spušta na donji dio tijela i noge;
• Bijele (poput grozda kaše) i crvene mrlje u orofarinksu;
• Visoka tjelesna temperatura;
• Kašalj, promuklost, ponekad hripanje pri disanju;
• Konjuktivitis, fotofobija;
• Oticanje lica;
• Opće neispravnost, slabost;
• Nedostatak apetita.

Važno! Simptomi ospica kod odraslih su obično izraženiji nego kod djece.!

Komplikacije protiv ospica

Među komplikacijama protiv ospica može se razlikovati:

Uzroci ospica

Uzročnik ospica je virus ospica (Measles morbillivirus, ranije virus ospica), koji je RNA virus roda morbillivirusi (Morbillivirus), obitelj paramiksovirusa (Paramyxoviridae).

Način prijenosa infekcije je zračni, kontaktno-kućanski i vertikalni (od trudnoće do fetusa).

Čovjekova osjetljivost na virus doseže gotovo 100%.

Klasifikacija ospica

Ospice su klasificirane na sljedeći način...

Prema kliničkoj slici:

Tipičan oblik:

• kataralno razdoblje;
• razdoblje osipa;
• razdoblje rekonvalescencije.

Atipični oblik:

• Abortivne ospice - započinju akutno, s istim simptomima kao i tipični oblik ospica, ali nakon par dana znakovi bolesti nestaju, a osip se širi samo na gornji dio tijela.
• Ublažene ospice - pojavljuju se kod osoba s pasivnim ili aktivnim imunitetom na virus, a karakteriziraju ga dulje razdoblje inkubacije, blagi simptomi, istodobni osip po cijelom tijelu, minimalni znakovi intoksikacije tijela;
• Istrošeno;
• asimptomatska.

Po ozbiljnosti

• Lagana forma;
• Srednji oblik;
• Teška forma;

Prema značajkama tečaja:

• Glatki protok;
• Složeni tečaj.

Dijagnoza ospica

Dijagnoza ospica uključuje sljedeće metode ispitivanja:

Dodatne metode ispitivanja mogu uključivati:

• laringoskopijom;
• Roentgenografija (rendgenska);
• Ispitivanje ispljuvka na osjetljivost na antibiotike.

Test ospica uzima se iz krvi, nazofaringealnih brisa, urina i izlučivanja konjunktiva..

Liječenje ospica

Kako liječiti ospice? Liječenje ospica trenutno je usmjereno na suzbijanje simptoma i jačanje imunološkog sustava. Još nema određenog lijeka protiv virusa ospica (od 05.2017 g). U fazi ispitivanja, protiv virusa ospice, ribavirin je pokazao svoju učinkovitost, međutim, trenutno se ne koristi u liječenju ove bolesti. Također, neki stručnjaci koriste lijekove na bazi interferona za liječenje ospica..

Liječenje ospica uključuje sljedeće stavke:

• Mirovanje;
• Simptomatsko liječenje
• Detoksikacija terapija, teško pijenje;
• Jačanje imunološkog sustava;

Nekomplicirane ospice liječe se kod kuće, a komplicirane su u bolnici.

1. Odmor za krevet

Odmor u krevetu kod teških zaraznih bolesti usmjeren je na akumuliranje tijela potrebnih snaga za borbu protiv infekcije. Uz to, pacijent mora biti izoliran od drugih osoba koje prije nisu imale ospice, stoga se na prvi znak ospica dijete mora čuvati da ide u vrtić ili školu, odrasla osoba treba se suzdržati od odlaska na posao.

U sobi u kojoj se nalazi pacijent, morate malo prigušiti svjetlost.

2. Simptomatsko liječenje (lijek protiv ospica)

Važno! Prije upotrebe lijekova, svakako se posavjetujte s liječnikom. Zapamtite, lijekovi imaju niz nuspojava, stoga se ne preporučuje samo-lijek!

Lijekovi protiv ospica

Uz bol i groznicu, propisani su antipiretski lijekovi - Diklofenak, Ibuprofen, Paracetamol.

Za djecu je umjesto lijekova bolje koristiti hladne komprese na čelu, vratu, zglobovima i pazuhu.

Također se ne preporučuje djeci davati "Aspirin", kao može pokrenuti niz komplikacija, uključujući Reyejev sindrom.

S jakim kašljem propisuju se ekspektoransi i mukolitiki - Ambroxol, ACC, Bromhexine, Lazolvan, Mukaltin, Althea root.

Važno! Zabranjeno je davati mukolitička sredstva djeci mlađoj od 2 godine.!

U slučaju alergijskih reakcija, osipa na koži i svrbeža, propisani su antihistaminici - Diazolin, Claritin, Suprastin.

U slučaju jakog svrbeža kože preporučuje se svakodnevno pranje kože vodom i Delaskin prahom.

Protiv mučnine i povraćanja imenovati - "Motilium", "Pipolfen", "Tserukal".

Za ispiranje orofarinksa koristi se dekocija ljekarne kamilice ili otopina klorheksidina..

S crvenilom očiju propisano je ispiranje jakim čajem.

S razvojem konjuktivitisa, ovisno o vrsti, oči se liječe antibioticima (za bakterijski konjuktivitis) - "Levomycin" (0,25%), "Albucid" (20%), "Ciprofloxacin", antivirusna sredstva (za virusni konjuktivitis) - " Interferon "," Keretsid "," Laferon ".

Za prevenciju komplikacija, oči se unose protivupalnim kapi - "Sulfacil".

Antibiotici. Uz istodobnu infekciju tijela bakterijskom infekcijom propisan je tečaj antibakterijskih lijekova (antibiotika). Antibiotici se propisuju na temelju dijagnoze i ovise o određenoj vrsti bakterija.

3. Detoksifikacijska terapija

Virusna i bakterijska infekcija, kao i njihovi otpadni proizvodi, nakupljajući se u tijelu, uzrokuju simptome intoksikacije (trovanja) tijela, što se očituje u obliku mučnine, povraćanja, nedostatka apetita, vrućice i drugih manifestacija.

Za uklanjanje toksina iz tijela koristi se detoksikacijska terapija koja uključuje:

• veliko pijenje - do 2-3 litre tekućine dnevno, po mogućnosti dodavanje vitamina C u piće;
• uzimanje lijekova za detoksikaciju: Atoxil, Albumin.

4. Jačanje imunološkog sustava

Za jačanje imuniteta propisane su dodatne doze vitamina, posebno kod ospica, prikazana je velika doza vitamina A (retinol) koja minimizira rizik od smrtnosti, kao i povećana doza vitamina C (askorbinska kiselina).

Za jačanje imunološkog sustava i poticanje njegove aktivnosti propisani su imunostimulansi - Immunal, Imudon, Lizobakt.

Efekti ospica

Učinci ospica mogu biti prilično neočekivani. Na primjer, neki medicinski stručnjaci vjeruju da virus ospica može izazvati razvoj bolesti poput lupus eritematoza, reumatoidnog artritisa, multiple skleroze, sistemske skleroderme, encefalitisa i drugih.

Narodni lijekovi protiv ospica

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova protiv ospica, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Lipa. Ulijte u termos 2 žlice. žlice cvijeta lipe i napunite ih 500 ml vode. Ostavite da se sredstvo infuzira oko 3 sata, procijedite i uzimajte infuziju tijekom dana, nekoliko puta.

Kupina. 2 žlice. žlice malina sipati čašu kipuće vode, pustiti da se proizvod kuha oko 1 sat, zamotan u toplu krpu. Morate piti infuziju od 1 čaše, 3 puta dnevno.

Viburnum. 1 žlica. sipati žlicu viburnuma u termos i napuniti ga čašom kipuće vode. Ostavite da se proizvod infuzira oko 5 sati i uzimajte ga 3-4 puta dnevno, 20 minuta prije jela.

Maslačak i kadulja. 2 žlice. žlica zbirke kamilice i kadulje, prelijte čašom kipuće vode, prekrijte proizvod i ostavite da se kuha oko 1 sat, a zatim procijedite. Nanesite infuziju na grglje, 2-3 puta dnevno.

Mekinje. Kod pilinga kože korisno je kupanje s dekocijom mekinja. Jedino temperatura vode ne smije biti niža od 35 ° C.

Šipak. 2 žlice. žlice boka ruža, prelijte 500 ml vode, kuhajte proizvod, a zatim ostavite da se kuha oko 2 sata. Morate piti pola čaše 2 puta dnevno. Šipka savršeno jača imunološki sustav, jer ovo je jedna od namirnica koja sadrži maksimalnu količinu vitamina C.

Prevencija protiv ospica

Prevencija protiv ospica uključuje sljedeće preventivne mjere:

• Vakcinacija - cijepljenje protiv ospica daje se djeci 2 puta, u dobi od 1 do 6 godina. U posljednje vrijeme kao cjepivo protiv ospica koristi se živo cjepivo protiv ospica - Ruvax, MMR, MMRV;
• Ako postoje kontraindikacije za cijepljenje, koristi se uvođenje imunoglobulina;
• Izvor infekcije je neko vrijeme izoliran, dok se virus može aktivno širiti kroz njega - do 4 dana osipa;
• U jesensko-zimsko-proljetnoj sezoni potreban je dodatni unos vitamina;
• Slijedite pravila osobne higijene;
• Pri najavi epidemije ospica pokušajte odbiti boravak na javnim mjestima, kao i drugim mjestima na kojima je prisutan veliki broj ljudi;
• Češće prozračite sobu u kojoj provodite puno vremena - stan, kuću, ured itd.;
• Kada razgovarate s drugim ljudima, pokušajte im se ne približavati nego na dlaci.